正确答案:

保持呼吸道通畅

A

题目：患者男，41岁。有吸烟史21年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后，拔除气管插管，患者意识模糊。目前最重要的护理措施是

解析：因为此患者行全麻未清醒，所以在护理过程中首先保持呼吸道通畅防止窒息。同时监测生命体征，做好保暖，为了防止输液针头脱出给予肢体约束。因此此题选择A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]肾盂肾炎患者住院后，护士嘱其多饮水，目的是

冲洗尿路

解析：肾盂肾炎患者尽量多摄入水分，才能有尿量增加的效果，才能达到冲洗膀胱、尿道的目的，从而减轻尿路刺激症状。即选项C是正确的。解题关键：多饮水是治疗肾盂肾炎的有效方法。

[单选题]对腹外疝患者进行出院指导正确的内容是

3个月内避免重体力劳动

解析：腹外疝患者术后6～12小时可进流食，逐步恢复正常饮食。适当休息，逐渐增加活动量，3个月内避免重体力劳动和剧烈运动。预防和治疗可使腹内压增高的各种疾病，以防止复发。

[单选题]阴道灌洗的适应证不包括

产后3天

解析：阴道灌洗是治疗妇科炎症的，但是对于有肿瘤，急性出血有关系的。

[单选题]区别绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎最主要的依据是

活组织镜下见有无绒毛结构

解析：侵蚀性葡萄胎镜下可见绒毛结构，而绒毛膜癌无。

[单选题]患者，女性。全身微循环障碍，临床上禁忌使用冷疗的理由是

可导致组织缺血缺氧而变性坏死

解析：全身微循环障碍的患者因循环不良导致组织营养不足，若使用冷疗，进一步使血管收缩加重血液循环障碍，致局部组织缺血缺氧而变性坏死。

[单选题]缺血性骨坏死常发生于

股骨颈骨折

解析：缺血性骨坏死是由于血液供应受阻而导致的骨细胞死亡，缺血性坏死的严重程度取决于循环系统的受损程度。股骨颈（髋部）是最常见的受损部位，其次为股骨远端和肱骨头（肩部）。

[单选题]一种向交流对方表达理解、同情、支持的方法，还可为交流双方创造整体思路和适应的过程，指的是非语言交流技巧的

保持眼神接触

解析：眼睛是心灵的窗户”，通过眼神可以把内心的激情、学识、品行、情操、审美情趣等信息传递给别人，达到互相沟通的目的。护士可通过眼神表达对病人痛苦的同情和倾听病人对病情的叙述。亲切热情的目光给病人以鼓励与爱护，平静柔和的目光，可使病人产生温暖、安全、亲切感，更使病人感到被尊重及重视，从而愿意将自己的感受说出来，使护士能及时了解病情，提供适时的帮助。

[单选题]急性心肌梗死的处理中不正确的是

保护肾功能

解析：急性心肌梗死发生时，应立即给予心电监护和一般治疗，解除病人的疼痛。还要尽快恢复心肌血液灌注挽救濒死心肌，防止梗死扩大或者缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能。同时要及时处理严重心律失常和各种并发症，防止猝死，使患者能渡过急性期，且康复还能保持尽能多有功能心肌。急性心肌梗死的处理中不包括保护肾功能。故答案为E。

[单选题]患者男、75岁，患慢性阻塞性肺疾病30余年，现处于疾病稳定期。在为其制定肺功能康复计划时，应是

护士与患者共同制定，护士指导患者执行

解析：肺功能康复计划是需要护患共同来制定，由护士指导患者执行。

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