正确答案:

小剂量退热剂

E

题目：患儿，男，2岁，因“发热3天，全身皮疹1天”入院，诊断为“麻疹”，查体：体温40.2℃，全身见红色斑丘疹，此时应采取的退热措施是

解析：麻疹的表现：一般3～5天。当呼吸道症状及体温达高峰时患儿开始出现皮疹。皮疹初见于耳后发际，渐延至面、颈、躯干、四肢及手心足底。开始为淡红色的斑丘疹。麻疹高热时的护理：绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常。出疹期不宜用药物或物理方法强行降温，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温以免影响透疹，体温超过40℃以上时可用小量的退热剂，以免发生惊厥。发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹，初步判断该患儿可能患麻疹，处理麻疹高热时需兼顾透疹，不宜用药物及物理方法强行降温，尤其禁用冷敷及乙醇擦浴，因体温骤降可引起末梢循环障碍而使皮疹突然隐退，影响透疹，导致并发症。指导患儿多喝水，摄入充足的水分，以利毒素的排出。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列关于特别护理记录单的书写，正确的是

上午7点至下午7点用蓝色水笔记录

解析：特别护理记录常用于危重、抢救、大手术后、特殊治疗后需严密观察病情变化的病人,利于及时了解病情的动态变化和治疗、护理的效果（A错）。记录方法：（1）用蓝墨水笔填写眉栏各项，包括病人的姓名、科别、病室、床号、住院号、页数等。（2）上午7时至下午7时用蓝墨水笔记录，下午7时至次晨7时用红色水笔记录（E对、D错）。（3）出入液量应每12小时和24小时作一总结，并记录于体温单上（B错）。（4）应详细记录病人的病情变化（包括生命体征）、症状表现、治疗、护理措施及其效果，签全名（C错）。故答案为E。

[单选题]手术室护士在准备手术器械时，对器械的消毒灭菌最普遍、效果最可靠的方法是

压力蒸汽灭菌法

解析：压力蒸汽灭菌法是一种临床应用最广、效果最为可靠的首选灭菌方法，是利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽孢。压力蒸汽灭菌法用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品，如各种器械、辅料，搪瓷类、玻璃制品、橡胶类、某些药品、溶液、细菌培养基等的灭菌。故本题选E。解题关键：压力蒸汽灭菌法属于湿热法，是临床应用最广、效果最为可靠的首选灭菌方法。

[单选题]患者，女性，60岁。近一周来夜间出现行为紊乱，伴幻听，幻视，表情紧张，恐惧，白天卧床，自发言语较少，对夜间行为难以回忆，生活自理差，头颅CT示：顶枕叶片状梗死灶，考虑目前患者处于

谵妄状态

解析：谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时．表现有定向力障碍．包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。由题干看出患者夜间出现行为紊乱，伴幻听、幻视，表情紧张、恐惧，可以看出患者处于谵妄状态。

[单选题]患者，女，40岁，慢性肾炎病史5年余。目前尿蛋白（+++），明显水肿，尿少，血压正常，血肌酐正常。目前其主要护理诊断为

体液过多

解析：明显水肿、尿少表示体液潴留，主要护理诊断为体液过多。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/zgl5z.html