正确答案:

2.0～2.5cm

D

题目：正常心尖搏动范围直径为

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[单选题]下列影响老年人血药浓度的因素中，叙述错误的是（ ）。

与血浆蛋白的结合率增加，使游离型药物减少

解析：

本题考查老年人药动学特点。老年人细胞内液减少和功能减退，脂肪组织增加而总体液及非脂肪组织减少，使药物分布容积减小。加上心肌收缩无力，心血管灌注量减少，故影响药物的分布。血浆蛋白含量降低，直接影响药物与蛋白的结合，使游离药物浓度增加，作用增强。如华法林的蛋白结合率高，因为老年人血浆蛋白降低，使血中具有活性的游离药物比结合型药物多。常规用量就有出血的危险。地高辛、地西泮的分布容积随年龄增长而降低。老年人的肝脏重量比年轻时减轻15%，代谢分解与解毒能力明显降低，容易受到药物的损害，同时机体自身调节和免疫功能也降低，因而也影响药物的代谢。肝药酶的合成减少，酶的活性降低，药物转化速度减慢，血浆半衰期延长。老年人的肾单位仅为年轻人的一半，老年人易患的某些慢性疾病也可减少肾脏的灌注，这些均影响药物的排泄，使药物在体内积蓄，容易产生不良反应或中毒。

[单选题]健康危险度评价的资料是

以上都是

[多选题]制剂室应有的文件包括（ ）。

《医疗机构制剂许可证》

申报文件、验收、整改记录

制剂品种申报与批准文件

制剂室年检、抽验及监督检查记录

制剂室年检、抽验及监督检查文件

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