正确答案: ASO增高是风湿热活动的指标
A
题目:关于风湿热实验室结果的判断以下哪项不正确
解析:ASO一般在链球菌感染后2周左右开始增高,持续2个月左右下降。ASO增高只提示近期有过链球菌感染,提示风湿热可能,但并不反映风湿活动。值得注意的是约20%的患者特别是舞蹈病患儿ASO不升高。
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[单选题]化脓性脑膜炎治疗中以下哪项错误
用药至体温正常后停药
[单选题]男孩,10岁,发热伴右颌下肿痛2天。体检:体温39℃,右颌下可及3cm×4cm大小肿块,触痛明显,局部软组织红肿,腮腺导管开口未见红肿。血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.85
化脓性淋巴结炎
[单选题]关于肾盂输尿管连接部梗阻的描述哪个是正确的()。
常是固有的和/或外源性梗阻造成的
解析:答案B
[单选题](65~67题共用备选答案)
空气灌肠发现肠套叠
解析:C。部分患儿可有黑便或血便,偶见并发肠套叠、肠梗阻或肠穿孔者。
[多选题]小儿高渗性脱水的临床表现为
皮肤干燥
烦躁、肌张力高甚至惊厥
尿量减少
烦渴、高热
解析:ABCD。在高渗性脱水,水从细胞内转移至细胞外使细胞内外的渗透压达到平衡,其结果是细胞内容量降低。而此时因细胞外液得到了细胞内液体的补充,使临床脱水体征并不明显,皮肤常温暖、有揉面感;神经系统可表现为嗜睡,但肌张力较高,反射活跃。由于细胞外液钠浓度过高,渗透压增高,使体内抗利尿激素增多,肾脏回吸收较多的水分,结果尿量减少。因细胞外液减少并不严重,故循环衰竭和肾小球滤过率减少都较其他两种脱水轻。由于细胞内缺水,患儿常有剧烈口渴、高热、烦躁不安、肌张力增高等表现,甚至发生惊厥。
[单选题]男,4岁。临床诊断为隐球菌性脑膜炎,与结核性脑膜炎的临床鉴别主要为
头痛、呕吐较剧烈
解析:A。隐球菌性脑膜炎临床和脑脊液改变与结核性脑膜炎相似,但病情进展可能更缓慢,头痛等颅压增高表现更持续和严重。诊断有赖于脑脊液涂片墨汁染色和培养找到致病菌。
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