正确答案:

遗传性球形红细胞增多症

D

题目：慢性溶血性贫血，黄疸，脾大，红细胞渗透脆性试验(+)

解析：出现贫血、黄疸时应考虑存在溶血性贫血，Coombs试验阳性提示免疫性溶血性贫血。如有慢性溶血性贫血表现肝、脾大，有特殊面容。周围血常规呈小细胞低色素贫血，结合阳性家族史，应考虑地中海贫血，血红蛋白电泳可确诊。如为急性溶血性贫血、黄疸、有食蚕豆或服药史，可进行红细胞G-6PD缺乏的筛选试验，如高铁血红蛋白还原试验(+)，结合阳性家族史可确诊红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血。贫血、黄疽、脾大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透性增高是遗传性球形红细胞增多症的典型特征。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]为了防止和控制艾滋病的传播，应采取的预防措施有

确保安全的用血规范，提倡无偿献血制嚏

改变高危人群的性行为，加强干预力度

控制毒品蔓延，打击毒品交易

开展性教育，大力推广避孕套宣传和使用

解析：ABCE。目前尚未证实空气、昆虫、水、食物，以及与AIDS病人的一般接触，如握手、公共游泳、被褥等会造成感染，亦未见到偶然接触发病的报告。①严格禁止高危人群献血，在供血员中必须除外HIV抗体阳性者；②严格控制血液及各种血制品的质量；③加强宣传教育，普及AIDS知识，尤其对育龄期女性，让她们懂得自我保护，做好卫生消毒工作；④HIV感染者避免妊娠；⑤HIV抗体阳性母亲及其新生儿应服用AZT，以降低母婴传播；⑥疫苗预防。

[单选题]病毒性心肌炎在下列情况下可试用糖皮质激素

二～三度房室传导阻滞

解析：C。对病毒性心肌炎患者通常不主张使用皮质激素。但对合并心源性休克、致死性心律失常(三度房室传导阻滞、室性心动过速)、心肌活检证实慢性自身免疫性心肌炎症反应者应足量、早期应用。

[单选题]应用(定时限压或定容型)人工呼吸机时，压力表显示峰压值下降。此时原因不可能的是

管道出现阻塞

解析：管道出现阻塞时峰压值应上升。

[单选题]造成先天性甲状腺功能减退症最主要的原因是 ( )

甲状腺不发育或发育不全

[单选题](35～36题共用题干)

46cm

解析：C。胎儿期脑生长居全身各系统的领先地位，故出生时头相对大，平均32～ 34cm；与体重、身长增长相似，第一年前3个月头围的增长(6cm)约等于后9个月头围的增长值(6cm)，即1岁时头围约为46cm；生后第二年头围增长减慢，约为2cm,2岁时头围约48cm；2～15岁头围仅增加6～7cm。头围的测量在2岁以内最有价值。

[单选题]此病最常见的并发症是

心力衰竭

解析：呼吸道合胞病毒肺炎喘憋严重者合并心力衰竭、呼吸衰竭常见。

[单选题](72～73题共用备选答案)

肾活检发现肾小球IsA免疫复合物沉积

解析：B。过敏性紫癜的病变累及皮肤、肾脏、关节及胃肠道，少数涉及心、肺等脏器。在皮肤和肾脏荧光显微镜下可见IgA为主的免疫复合物沉积。

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