正确答案: 地中海贫血
B
题目:患儿女,14岁。6岁时开始乏力、头晕,月经量偏多,曾服用中药及铁剂,症状无改善。体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb 80g/L,RBC 3.3×1012/L,Hct 0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,未见巨幼样变,细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.60。此患者最可能的诊断是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]早产儿31周,顺产,无窒息。生后第二天出现呼吸暂停2次,经弹足底后很快好转。查体:反应好,面色红润,呼吸尚平稳,前囟平软,双肺呼吸音清晰,血气分析大致正常。可首先给予
氨茶碱兴奋呼吸
解析:依据病史考虑为由于呼吸中枢发育不完善引起的原发性呼吸暂停,而且临床症状不重,可先给予氨茶碱兴奋呼吸治疗。
[单选题]女孩,7岁,1个月多来不规则发热,面色逐渐苍白。Hb80g/L,Coombs试验阳性,以下除哪项外均有可能
再生障碍性贫血
[单选题]用过氯霉素未能确诊的疑似伤寒病儿应采用
骨髓培养
[单选题]血清胰岛素样生长因子产生的主要部位是
肝脏
[单选题]10个月男婴,人工喂养(为羊乳6个月后加米糊,但未加肉类),面色苍白3个月,近1周嗜睡,食欲差。查体:虚胖,头发稀疏、微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,肝肋下0.5cm,脾未触及。
血常规+红细胞形态
[单选题]结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是
糖和氯化物降低
[单选题]伴有类风湿因子阳性的幼年型类风湿关节炎类型是
多关节炎Ⅰ型
解析:D。多关节炎型根据血清类风湿因子是否阳性,可分为两个亚型:①类风湿因子阳性占JRA的5%~10%,起病于年长儿,类风湿结节常见(表现类似于风湿性皮下小结)。关节症状较重为其特点,半数以上出现关节强直变形。约75%的病例抗核抗体阳性;②类风湿因子阴性占JRA的25%~30%。
[多选题]小儿腹泻合并酸中毒时,早期诊断可靠依据是()
血气分析
解析:标准答案:D
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