正确答案: 咽拭子培养
B
题目:男孩,10岁,发热,咽痛1天,今全身见弥漫性鲜红色皮疹,咽充血明显,扁桃体肿大,心肺无异常
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[多选题]患儿6个月,腹泻5天,一日7~8次,吐奶两天,今无尿,神萎,哭无泪。前囟眼眶深凹,皮肤弹性极差,四肢冰冷,心音低钝,腹胀应采取最佳措施是()
转送上级医院
解析:答案:E
[单选题]羊水过多常提示胎儿有消化道发育畸形的可能,超过多少为羊水过多
2000ml
解析:正常为800~1000ml,超过2000ml为羊水过多
[多选题]假设:凝血酶原时间正常对照17秒,患者12秒。纤维蛋白原定量:4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送人F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房人口处以下长约3.5cm,双肾静脉起始部显示,双下腔静脉。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么
输注肝素
口服双嘧达莫
活血化瘀中药
解析:根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示,该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态,其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中B、
D、E、G项均是可选择的药物,所以是正确的。显然,大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助,所以是错误的。至于低分子右旋糖酐,虽然对改善微循环有一定的作用,但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓,使用低分子右旋糖酐已难以改变,故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一,但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况,因此,H项可不选。
[单选题]即刻做以下哪一项检查不合适
静脉肾盂造影(IVP)
解析:E。静脉肾盂造影不适合即刻做。
[单选题]关于高血压脑病,不正确的是
肺水肿
解析:肺水肿和高血压脑病一样为高血压的并发症,而不是高血压脑病的表现。
[单选题]如果新生儿处于继发性的呼吸暂停,刺激本身( )诱发呼吸? ()
不会
[单选题]EB病毒为下列哪一病毒属
疱疹病毒
解析:B。EB病毒是一种嗜淋巴细胞的 DNA病毒,属疱疹病毒属,1964年由Epstein、 Barr等在非洲儿童的恶性淋巴瘤组织培养中发现,1968年由Henle等确定为传染性单核细胞增多症的病原体。
[单选题]6天女婴,拒食吐奶,嗜睡,面色青灰,前囟紧张,脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为
脑脊液检查
[多选题]小儿结核性脑膜炎临床痊愈的标准是()
稳定2年仍无活动性者
解析:标准答案:A
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