正确答案:

睾丸精原细胞瘤

B

题目：患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15 d”来诊。15 d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。

解析：睾丸精原细胞瘤肿瘤标志物多不升高，余病理类型的睾丸肿瘤的肿标多升高，初步诊断为睾丸精原细胞瘤，故本题答案为B。

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固涩剂

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精原细胞瘤

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解析：1.原发性睾丸肿瘤：又细分为生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤。睾丸生殖细胞肿瘤占90%~95%，组织学分为5种细胞基本类型，即精原细胞瘤、胚胎癌、绒毛膜癌和卵黄囊瘤等。非生殖细胞肿瘤占5%~10%，包括间质细胞瘤和支持细胞瘤等。 因为有白膜的阻碍，局部浸润至附睾或精索较为困难。多数睾丸肿瘤早期可发生淋巴转移，最先转移到邻近肾蒂的腹主动脉及下腔静脉旁淋巴结。经血行转移可扩散至肺、骨、肝。 2.继发性睾丸肿瘤：主要来自淋巴瘤和白血病等转移性肿瘤。

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