正确答案: 输尿管松解腹腔内置术
G
题目:患者男性,72岁,主因"体检B超发现双肾积水1周"就诊。患者无明显排尿困难症状,无腰痛血尿发生。血生化检查:血肌酐81μmol/L。
解析:腹膜后纤维化在保守治疗无效时,需要考虑行输尿管松解腹腔内置术以缓解肾积水。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]SNP占所有已知多态性的
90%以上
[单选题]妇科手术最易损伤哪个泌尿器
输尿管
解析:上端与肾盂相连,从紧贴后腹膜的腰大肌前缘向下进入盆腔,然后沿盆壁越过髂总血管分叉前面继续前伸至盆腔深部,在相当于子宫颈部位的宫颈外2cm处穿过子宫动脉下缘在阴道侧穹窿上方向内侧接近膀胱,并在膀胱宫颈韧带前后叶所形成的隧道中经过,然后进入膀胱壁,在膀胱壁内斜行1.5~2cm,开口于膀胱?三角区的外侧角。输尿管与生殖器官有着密切的关系,在解剖上紧密相邻,妇科手术最易损伤术尿管,故本题答案为B。
[单选题]口服葡萄糖耐量试验,2h血糖应为
<7.8mmol/L
[多选题]患者女性,38岁。因子宫癌根治术后2个月余,发现左肾积水2日就诊。2个多月前患者曾行子宫癌根治术,2日前行腹部彩色多普勒超声检查,提示左肾重度积水。目前考虑有输尿管损伤可能,患者需进行下列哪些检查,可进一步明确诊断( )
腹部CT平扫
静脉尿路造影
逆行肾盂造影
利尿肾图
解析:腹部CT平扫,静脉尿路造影,逆行肾盂造影,利尿肾图,PET-CT检查都可确定病灶的发生部位,但是PET-CT检查适用于全身性且未有临床表现的疾病诊断
[单选题]孕妇患急性肾盂肾炎最适合的抗感染药物是
半合成青霉素类
解析:氨基甙类、喹诺酮类、磺胺类均会导致胎儿畸形,青霉素类和头孢类不会导致胎儿畸变,首选青霉素类,若过敏可选用头孢,故本题答案为D。
[单选题]HbAlc的参考值范围是
4%~6%
[单选题]有关心房颤动的心电图改变,错误的描述是
心室率大于心房率
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