正确答案: 结核性脑膜炎
D
题目:患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。
解析:该患儿3岁,半年前初染肺结核,但治疗不规范,2周来现出现神经系统感染,临床表现符合脑膜炎,起病不太急,以结核性脑膜炎可能性最大。结核性脑膜炎为重症结核,应采用抗结核两段化疗方案疗法。该患儿目前的首优护理诊断是潜在的并发症:颅内高压症。因为严重颅内高压症可发生脑疝,危及生命。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]低渗性脱水的常见原因是
慢性十二指肠瘘
解析:低渗性脱水病因主要病因有:①胃肠道消化液持续性丢失,例如反复呕吐、长期胃肠减压引流或慢性肠梗阻,以致大量钠随消化液而排出;②大创面的慢性渗液;③应用排钠利尿剂时,未注意补给适量的钠盐,以致体内缺钠程度多于缺水;④等渗性缺水治疗时补充水分过多。
[单选题]接台手术更换手术衣和手套的方法,下列哪一项步骤是错误的
先脱手套,后脱手术衣
解析:接台手术更换手术衣和手套,先脱手术衣后脱手套 。
[单选题]慢性心力衰竭的最常见的发病诱因是
呼吸道感染
解析:心力衰竭的发生常由一些增加心脏负荷的因素而诱发,常见诱因包括:感染、心律失常、血容量增加、情绪激动或过度劳累、药物使用不当、并发其他疾病或原有心脏病病情加重。其中感染是最重要的诱因,尤其是呼吸道感染最常见。因此本题的答案是A。
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