正确答案:

血常规 胸部X线片 血气分析

ADG

题目:患儿男,2月龄,因“气促1周,加重伴咳嗽1d”来诊。体温最高38℃,气促,口周发绀,予吸氧、头孢曲松治疗,无好转。足月顺产,新生儿期体健。查体:T38.5℃,P160次/min,R60次/min。口周发绀,右侧胸廓稍隆起,叩鼓音,呼吸音降低,有哮鸣音及啰音。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]男,1岁,因腹泻、呕吐3天入院。入院前3天曾补5%葡萄糖溶液500ml,诊断为腹泻病及低渗性脱水,具有哪些临床表现
  • 血清钠<130mmol/L

    水分丢失的比例小于电解质的丢失

    脱水症状比较严重

    循环血容量减少

  • 解析:低渗性脱水时,水从细胞外进入细胞内,使循环容量在体外丢失的情况下,因水向细胞内转移更进一步减少,严重者可发生血压下降,进展至休克。由于血压下降,内脏血管发生反射性收缩,肾血流量减少,肾小球滤过率减低,尿量减少,而出现氮质血症。肾小球滤过率降低的另一后果是进入肾小管内的钠离子减少,因而钠几乎全部被重吸收,加之血浆容量缩减引起醛固酮分泌增加,钠的回吸收更为完全,故尿中钠、氯离子极度减少,尿比重降低。若继续补充≥电解质溶液,则可产生水中毒、脑水肿等严重后果。由于低张性脱水时细胞外液的减少程度相对较其他两种脱水明显,故临床表现多较严重。

  • [单选题]2岁时小儿的HbF为 ( )
  • <0.02


  • [单选题]对于一个多尿的患者,下列哪项检查可以排除渗透性利尿
  • A、B均可


  • [单选题]除AFP外,可以提高低AFP型肿瘤诊断率的是
  • AFF


  • [单选题]充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括
  • 肾上腺糖皮质激素

  • 解析:肾上腺糖皮质激素不作为充血性心力衰竭的常规治疗药物。仅在急性左心衰、肺水肿或心源性休克时短期应用。风湿性全心炎时,需用肾上腺糖皮质激素抑制风湿活动、减轻心脏炎症,改善心功能,此时作为首选。

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