正确答案:

胆汁刺激肠道

D

题目：男性患者，35岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛3小时，阵发加剧，向腰背部呈带状放散，下列关于其产生腹痛的机制说法错误的是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]AMI患者CK-MB增高，其增高的时间为发病后

3~8小时升高，9～30小时达到峰值

[单选题]女性患者，65岁。反复不规律上腹部隐痛8年，胃镜诊断为萎缩性胃炎，验证活动性炎症的客观依据是

中性粒细胞浸润

解析：慢性胃炎的过程是胃黏膜损伤与修复的一种慢性过程，主要组织病理学特征是炎症、萎缩和肠化生，炎症表现为黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润，当见有中性粒细胞浸润时显示有活动性炎症，称为慢性活动性胃炎，多提示存在幽门螺杆菌感染。

[单选题]上消化道出血是指出血的部位是

屈氏韧带以上的消化器官

[多选题]下列关于急性腹膜炎叙述，正确的有

腹膜炎初期，肠蠕动增加，不久减弱，发展为肠麻痹

本病多为腹腔内某一疾病的并发症，故起病前常有原发病的症状

腹部检查常有：腹部压痛、腹肌痉挛、反跳痛

解析：1.急性腹膜炎的主要临床表现有腹痛，腹部触痛和腹肌紧张，常伴有恶心，呕吐，腹胀，发热，低血压，速脉，气急，白细胞增多等中毒现象D错误。2.，因本病大多为腹腔内某一疾病的并发症，故起病前后常有原发病症状。C正确。3.腹部检查可发现典型的腹膜炎三联征--腹部压痛，腹壁肌肉痉挛和反跳痛，E正确。4.腹膜炎初期，肠蠕动增加，不久减弱，发展为肠麻痹B正确。

[多选题]贲门失弛缓症的X线表现

胸部X线平片可显示纵隔增宽

食管下端鸟嘴样改变

食管体部扩张

解析：1.随着食管扩张，可在后前位胸片见到纵隔右上边缘膨出，在食管高度扩张，伸延与弯曲时，可见纵隔增宽而超过心脏右缘，有时可被误诊为纵隔肿瘤，当食管内潴留大量食物和气体时，食管内可见液平，大部分病例可见胃泡消失，有肺炎或肺脓肿时肺野有改变，2.食管钡餐X线造影检查见钡剂滞留在贲门部，食管下段呈边缘光滑的鸟嘴状狭窄，钡剂成细流缓慢地进入胃内，中下段食管腔扩大，

[单选题]不属于胃食管反流病的临床表现

鼻窦炎

解析：反流性食管炎可见剑突后烧灼感、胸骨后痛疼痛、吞咽困难、咽部不适，异物感、棉团感和堵塞感，反流物刺激还可引起咽喉炎、哮喘、肺炎。

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