• [单选题]患者男性,13岁,左眼突出伴视力下降2个月。CT示左侧视神经柱形增粗,有轻度强化,左侧视神经孔扩大,视交叉左侧亦增粗、增强,诊断可能为( )。
  • 正确答案 :D
  • 视神经胶质瘤

  • 解析:视神经胶质瘤起源于神经内的神经胶质,儿童的视神经胶质瘤多为星形细胞瘤,胶质细胞瘤表现为浸润性视神经增粗,呈纺锤形、梨形或圆柱形,位于视神经管两端者可呈哑铃形。CT表现视神经增粗、扭曲或肿块,为视神经胶质瘤最常见的表现。部分病例眶内视神经段表现为典型的纺锤形肿瘤,平扫呈中等或中等略偏低密度,境界清晰、密度均匀、边缘光滑;CT增强扫描,肿瘤轻至中度强化,且与视神经之间无明显分界。双侧视神经胶质瘤常是神经纤维瘤病的主要表现之一。

  • [单选题]男性,35岁,反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体:双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大,心率110次/分,律齐,可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm,下肢水肿(+),超声心动图示全心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,心包少量积液,尿蛋白(+),最可能诊断
  • 正确答案 :D
  • 扩张型心肌病

  • 解析:青年患者,临床表现主要为心脏扩大,心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液,但心力衰竭可以产生,没有结核的其他表现,故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

  • [单选题]关于角化棘皮瘤描述不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 多发型最常见,可发生于全身各处,常发生于青年,男性较多见

  • 解析:角化棘皮瘤早期损害表皮凹陷如火山口,其中充满角质物。底部表皮增生,表皮突不规则向真皮内延伸,可含有不典型细胞、核分裂以及角珠。真皮内慢性炎症细胞浸润。临床资料对诊断有重要价值:对迅速发展的隆起性损害,中央充满角质且质地较软时应怀疑本病。

  • [单选题]男性,34岁。因甲状腺Ⅱ度肿大行手术治疗。术中冰冻病理为:慢性淋巴细胞性甲状腺炎。此时应如何处理
  • 正确答案 :D
  • 立即停止手术,缝合伤口,术后给予甲状腺素治疗


  • [单选题]患者女性,32岁,闭经泌乳半年,CT冠状扫描示垂体左侧可疑低密度灶,直径约8.0mm,关于影像学分析正确的是( )。
  • 正确答案 :C
  • 早期垂体显示最佳,病灶最易显示

  • 解析:垂体微腺瘤直径小于1.0mm,在冠状位最易观察,怀疑垂体微腺瘤时必须行冠状位增强扫描。增强早期垂体显示最佳,病灶最易显示,表现为高度增强的垂体内部局限性低密度灶。由于垂体占位效应,垂体柄的根部多向健侧移位。

  • [单选题]下列可出现继发性毛细血管扩张的是
  • 正确答案 :B
  • 酒渣鼻鼻部毛细血管扩张


  • [单选题]关于蛲虫病的预防,下列错误的是
  • 正确答案 :B
  • 服甲苯咪唑即可根治


  • [单选题]引起猝死的常见严重心律失常是
  • 正确答案 :D
  • 心室颤动


  • [单选题]典型霍乱病人的临床分期是
  • 正确答案 :D
  • 泻吐期、脱水虚脱期、恢复期及反应期


  • [单选题]肾性贫血最主要的原因是
  • 正确答案 :E
  • 红细胞生成素合成不足

  • 解析:慢性肾衰竭患者血液系统异常主要表现为肾性贫血和出血倾向。一般均有轻、中度贫血,其原因主要由于红细胞生成素缺乏,故称为肾性贫血。

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