[单选题]男性,27岁,潜水员。无外伤史,突发右侧胸痛、胸闷12小时。X线胸片发现右侧气胸,右肺压缩20%。最佳的处理方式为
正确答案 :B
电视胸腔镜手术
解析:由于潜水员这一特殊职业,采用胸腔穿刺或胸腔闭式引流治疗后若在潜水过程中气胸再次发作将非常危险,因此应选择积极的治疗方式。电视胸腔镜手术创伤小、恢复快,与开胸手术可达到同样的治疗效果。
[单选题]关于泌尿系结石对泌尿系的损害,下列哪项是错误的
正确答案 :E
诱发憩室
[单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是
正确答案 :C
医德理论和医德观念发生变化
[单选题]以下情形中,可以参加执业助理医师资格考试的是
正确答案 :D
有高等学校医学专科学历,在医疗机构试用期满一年的
[单选题]通常减张缝线拆除时间为
正确答案 :E
术后14天
[单选题]休克代偿期的血压变化是
正确答案 :B
收缩压在正常范围或稍升高,脉压变小
解析:血液由微动脉因动静脉短路进入微静脉,使回心血量增加防止血压下降,保证心、脑、肺等重要器官的血液灌流。
[单选题]小夹板固定治疗骨折的优点,除了
正确答案 :E
需要经常调整
解析:小夹板固定治疗骨折有很多优点,但也非常严格,需要经常进行调整,否则会发生严重后果。
[单选题]下列哪项不是单纯性甲状腺肿的手术指征依据
正确答案 :D
病史较长者
[单选题]关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是
正确答案 :E
肝移植术后早期不宜用肠内营养
解析:严重应激状态下重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,而且也不能降低感染的发生率;与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养增加严重感染患者的病死率。因此,严重感染患者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢的紊乱,但肝移植患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激后的高分解状态,积极的营养支持仍非常必要。肠内营养是肝移植术后的最佳营养途径,术后早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率、减轻对应激的代谢反应、营养支持相关的并发症减少、内脏蛋白合成增加并节省费用。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂。
[单选题]血容量不足可表现为
正确答案 :E
尿比重大于1.030,尿钠小于20mmol/L
解析:1.血容量不足的临床表现包括尿量减少,尿比重增加等。补液试验后尿量无变化时,应结合中心静脉压和血压变化情况明确是否有血容量不足或心功能不全。
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