[单选题]女性患者,58岁。肝硬化,最近几日出现少尿、腹围增大,考虑肝肾综合征,下列说法不正确的是
正确答案 :E
高血钠
解析:肝肾综合征是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭,但肾脏本身无器质性损害,临床表现为自发性少尿或无尿,氮质血症和血肌酐升高,稀释性低钠血症,低尿钠。
[单选题]关于应激因素所致的急性胃粘膜病变的发病机制,下列哪项是不正确的 ( )
正确答案 :D
十二指肠液反流直接损害胃粘膜屏障
解析:在应激情况下ACTH、肾上腺皮质激素大量释放,胃酸分泌显著增多,胃粘液减少,粘粘膜上皮细胞DNA合成减少,另一方面通过兴奋交感神经使粘膜血管痉挛,使胃粘膜血流量减少、缺氧、能量代谢受影响,病变处的肥大细胞释放组胺及5-羟色胺等活性物质,5-羟色胺刺激胃壁细胞释放溶酶体,组胺可增加胃酸、胃蛋白酶的分泌。
[多选题]诊断轻微肝性脑病的辅助检查有( )
正确答案 :ADE
诱发电位
心理智能测验
临界视觉闪烁频率
解析:轻微肝性脑病1.诱发电位多用于轻微肝性脑病的诊断和研究。2.心理智能测验方法简单、无需特殊器材,可作为肝性脑病的诊断方法和轻微肝性脑病的筛选检查。3. 临界视觉闪烁频率 早期肝性脑病,星形胶质细胞轻度肿胀可改变胶质神经元的信号传导。同时,视网膜胶质细胞也有类似变化。故视网膜胶质细胞病变可作为肝性脑病时大脑胶质星形细胞病变的标志。
[单选题]女性,39岁。上腹隐痛不适,近1个多月来逐渐加重,服用制酸剂后有所改善,食欲尚可,粪便隐血(++),胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部黏膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则,应考虑的诊断是
正确答案 :E
胃癌
解析:患者的病史、临床表现和相关检查结果均支持胃癌的诊断。根据“胃小弯水平部黏膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则”可基本排除题目中的其他四个选项。
[单选题]胃电图的正常胃电主频( )
正确答案 :A
2~4周/分
[单选题]寒邪致病,症见肢体屈伸不利,是由于( )
正确答案 :D
寒性收引,筋脉挛急
[单选题]女性,60岁。上腹部疼痛4年,进食后加重,胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物,病理示重度不典型增生,HP(+),治疗方案应选择
正确答案 :A
手术
[单选题]肥胖的标准是超过正常体重
正确答案 :A
10%
[单选题]结核性腹膜炎以哪种感染途径为主
正确答案 :C
腹腔内结核病灶直接蔓延
解析:结核性腹膜炎主要感染途径以腹腔内结核病灶直接蔓延为主,少数由淋巴血行播散引起粟粒性结核性腹膜炎。
[多选题]胃内幽门螺杆菌阳性常见于
正确答案 :BCDE
慢性胃窦炎
十二指肠球部溃疡
十二指肠球炎
慢性胃体炎
解析:门螺杆菌或幽门螺旋菌,简称Hp,是微需氧的细菌,生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎,甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。故BCDE正确。
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