• [多选题]脑疝的急救护理是
  • 正确答案 :ABCD
  • 迅速降低颅内压

    呼吸骤停的枕大孔疝者,立即做好钻颅术准备

    监测生命体征

    保持呼吸道通畅

  • 解析:【急救护理】 1.脑疝发生后应做紧急处理保持呼吸道通畅,并吸氧,立即静脉快速输入甘露醇、地塞米松、呋塞米等,以暂时降低颅内压;同时紧急做好术前检查和手术前准备,密切观察生命体征、瞳孔的变化。对呼吸功能障碍者,立即气管插管进行辅助呼吸。 2.病情观察观察意识、生命体征、瞳孔和肢体活动的变化。意识反映了大脑皮质和脑干的功能状态,评估意识障碍的程度、持续时间和演变过程,是分析病情进展的重要指标;急性颅内压增高早期患者的生命体征常有"二慢一高"现象;瞳孔的观察对判断病变部位具有重要的意义,要注意双侧瞳孔的直径,是否等大、等圆及对光反射的灵敏度的变化,颅内压增高患者出现病侧瞳孔先小后大,对光反应迟钝或消失,应警惕小脑幕切迹疝的发生;小脑幕切迹疝压迫患侧大脑脚,出现对侧肢体瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性,但有时脑干被推向对侧,使对侧大脑脚受压,造成脑疝同侧肢体瘫痪,应结合瞳孔变化及有关资料进行综合分析。 3.其他护理措施。

  • [多选题]健康住宅的因素包括
  • 正确答案 :ABCD
  • 居住环境的健康性

    自然环境的柔和性

    住宅小区的环境保护

    健康保障服务系统


  • [多选题]术后疼痛的护理正确的是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 妥善固定各类导管

    指导患者在翻身、咳嗽时按压伤口部位

    指导患者听音乐、数数字

    在进行使疼痛加重的操作前适量使用止痛剂

    减少切口张力和震动

  • 解析:麻醉作用消失后,病人便开始感到伤口疼痛,24小时内疼痛较为明显,24小时后逐渐减轻。小手术后可口服止痛剂。大手术后1~2日内按医嘱每间隔4~6小时肌内注射哌替啶。尽管术后疼痛被视为常见症状,但个体差异确实很大。首先,护士应对病人的疼痛作出正确评估,必须观察病人的面部表情、活动、睡眠及饮食等疼痛的观察指标,根据情况全面评价镇痛效果,以便作出适当调整。切不可机械执行医嘱,更不可让病人“忍受”疼痛。

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    推荐科目: 急诊医学(正高) 麻醉学(正高) 中医皮肤与性病学(副高) 职业病学(副高) 临床药学(副高) 口腔医学主治医师(代码:353) 中医皮肤与性病学主治医师(代码:339) 口腔医学技术(中级)(代码:375) 社区护理主管护师(代码:373) 临床营养(士)
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