正确答案:

十二指肠球部溃疡

D

题目：男，38岁。腹痛、反酸9年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解。

解析：消化性溃疡可根据慢性病程、周期性发作、节律性疼痛可做出初步诊断。胃溃疡疼痛多为餐后痛，至下次餐前自动缓解。十二指肠溃疡常发生饥饿痛、夜间痛。由此可见，该患者应诊断为十二指肠溃疡。故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]夏季，3岁小儿突然高热，体温40℃，惊厥1次。体检：神清，面色红，咽红，心、肺、腹(-)，神经系统未见异常，最可能的诊断是( )。

高热惊厥

解析：一般热性惊厥具有以下特点：①多见于6个月至5岁的小儿，6岁后罕见。②患儿体质较好，发作前后一般情况良好。③惊厥多发生在病初体温骤升时，常见于上呼吸道感染。④惊厥多为全身强直或阵挛性发作，少数为局灶性或一侧性发作，发作次数少、持续时间短、恢复快速、无神经系统异常表现、一般预后好。⑤发作期脑电图可见慢波活动增多或轻度不对称。⑥30%～50%患儿以后发热时亦易发生惊厥，一般到学龄期不再发作。

[单选题]不宜应用糖皮质激素治疗的肾脏疾病是( )。

急性肾炎

解析：急性链球菌感染后肾炎(APSGN)为自限性疾病，无特异疗法，预后良好，主要是休息与对症治疗，观察护理，保护肾功能。有感染灶时用青霉素抗感染治疗10～14天。

[单选题]患者，女，32岁。低热3个月，原因待查。做5单位PPD试验，72小时后皮肤硬结24mm×25mm。下列意见正确的是( )。

有结核病可能，应进一步寻找病变部位

解析：健康人感染结核菌并不一定发病，只有在机体免疫力下降时才发病。PPD试验阳性仅表明曾经感染过结核杆菌，并不能说明现在患病，需要做进一步检查。

[单选题]食物中毒现场调查处理时，其主要任务是

以上都是

解析：食物中毒现场处理时，①采取控制措施：首先对中毒人员进行抢救，在经过初步调查，确认为疑似食物中毒后，调查人员应依法及时采取控制措施，以防止食物中毒蔓延、扩大。②追回、销毁导致中毒的食物。③中毒场所处理：根据不同性质的食物中毒，调查人员应指导相关单位和个人，对中毒场所采取相应的处理措施，以消除污染。

[单选题]清开灵口服液的功效，除了清热解毒外，尚能

镇静安神

解析：清开灵口服液、安宫牛黄丸的功效均能清热解毒，不同的是安宫牛黄丸属开窍剂。注意“镇静”与“镇惊”不同。

[单选题]上尿路结石出现血尿的特点是

活动后血尿

解析：肾、输尿管结石的临床表现与结石大小、活动程度、有无梗阻感染有关。血尿常在活动、绞痛后出现，一般为镜下血尿。

[单选题]湿热下注证带下病的主症，错误的是

面部烘热，五心烦热，失眠多梦

解析：带下过多湿热下注证的主要症状为带下量多，色黄或呈脓性，质黏稠，有臭气，或带下色白质黏，呈豆渣样，外阴瘙痒；小腹作痛，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤；舌红，苔黄腻，脉滑数。故选D。

[单选题]少阴经头痛的特征是

头痛连齿

解析：根据头痛部位可辨别病在何经。如前额连眉棱骨痛属于阳明经头痛；两侧太阳穴处痛属于少阳经头痛；后头部连项痛为太阳经头痛；巅顶痛属于厥阴经头痛；头痛连齿者为少阴经头痛，因为少阴肾脉主骨生髓充于脑，脑为髓海；头痛晕沉，腹泻自汗者属太阴经头痛。

[单选题]以下不属于气虚秘证候表现的是

舌红，苔黄燥，脉滑数

解析：气虚秘的证候表现主要有气虚的症状，如虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。舌红，苔黄燥，脉滑数是热秘的表现。

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