正确答案: 皮肤鳞状细胞癌的复发风险很低,没有复发征象之前不需要常规随诊 该患者的5年复发率低于1%,但需要长期随诊 该患者的5年复发率超过40%,需要密切监测 最常见的远处转移部位为肝,需要密切监测
ACEF
题目:患者男,46岁,工人。左腰部结节1年,反复破溃2个月。
患者1年前无明显诱因发现左腰部结节,直径约1.0cm,不伴疼痛或瘙痒。2个月前曾自行脱落过1次,但破溃面很快再次出现质硬肿块,并进行性增大,反复破溃,创面经久不愈。患者就诊于门诊,查体发现腰部肿物直径约3cm,质硬,难以活动,表面存在破溃与结痂,左侧腹股沟可触及肿大淋巴结,约2cm,质硬,其余浅表淋巴结未触及。
解析:5.皮肤鳞状细胞癌复发风险高于基底细胞癌,尤其存在高危因素的患者,例如该患者肿瘤直径>2cm,即使采用手术为主的综合治疗后,其5年复发率仍可达5%~8%,所以患者需要长期定期随诊。最常见的远处转移部位为肺(21%),其次为骨(18%),肝转移仅约4%。
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