正确答案:

高血压性心脏病

B

题目：患者，男，65岁。慢性支气管炎及高血压病史10年，近半年活动后自觉气短。检查：血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa)，心脏听诊未闻及器质性杂音，两肺听诊无异常，心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是

解析：患者虽有慢性支气管炎病史，有并发肺心病的可能，但肺心病以右心增大为主，而本题检查提示为左心室增大，与肺心病不符。而患者有高血压病史10年，近期出现心力衰竭症状，心电图及X线显示左心室增大，故考虑高血压性心脏病。

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解析：根据患者病史、症状体征，既往胃脘部疼痛史5年，现胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼即发加重，嗳气矢气则舒，喜长叹息，大便不畅，脉弦考虑为肝气郁滞之腹痛，治以疏肝理气，活血止痛，方用柴胡疏肝散。

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