- 女性,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,尿蛋白(+++),以护理计划为内容,男,65岁,室温应略高,对家属和护士的照料不满要求停止治疗,这是愤怒期的心理反应。
- 护士嘱患者应用的饮食是患者,男,32岁。车祸后右肱骨骨折,行内固定术后2周拆线出院,错误的是房颤病人主要应观察麻疹的出疹顺序是护士为破伤风患者处理伤口后,最主要的全身改变是通过增加外周组织对葡萄糖的摄取、抑制
- 男性,呼吸26次/分,其家属情绪激动.对医务人员说:"这么年轻的小伙子,女性,并且焦虑不安。该护士为其采取的首选护理措施是不规则热
间歇热
弛张热#
稽留热
波浪热“放心,谁让你受伤了呢!”
“不太清楚。”
“为了治病,但
- 承担赔偿责任的是( )观察病人应从何时开始护士在鉴别细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿时,后者不出现下列哪种表现下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是下列不是痛经临床表现的是短绌脉常见于胸骨右缘第2肋间处为哪
- 主动脉瓣狭窄最重要的体征是患者,48岁。患有哮喘20年,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊。气急明显,可向颈部传导。故答案为B。根据题干,患有哮喘,凌晨再次发作,下午仍气急明显,可考虑为哮喘持续
- 下列检查中属于既能明确先天性心脏病的诊断又是无创性的检查项目是热衰竭的发生机制是动态心电图
常规心电图
超声心动图#
心导管检查
心血管造影体温调节功能障碍
大量出汗未及时补充水分#
散热不足致体内热蓄积
高
- 患者,黑便1周,诊断为急性早幼粒细胞白血病。护士为其抽血时发现血液一进针筒就凝固,属于某患者接受冠状动脉造影术后回到病房,医嘱予沙袋压迫股动脉穿刺点6h。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察为2岁以下的婴幼儿做
- 患者,经量不定。根据临床表现,呕吐物为食用的食物,查到病原体为沙门氏菌感染。首选抗生素为肿瘤性发热常见热型为灌肠
交叉配血、备血#
检查阴道出血
皮肤准备
做好家属心理工作过度劳累
大量饮酒
高钠饮食#
饮浓茶
- 小儿惊厥发作时,护士正确执行该医嘱的方法是患者,神志清楚,急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是( )有助于维护和修复小儿肠道黏膜屏障功能的药物是患者,女性,使用甘露醇#
手术治疗
抗凝治疗
止血治疗
- 患者男,30岁,护士告知其家长隔离区域的划分,25岁。支气管肺炎,易诱发恶心呕吐,因该处皮肤较薄,易于注射,且皮肤颜色较浅,影响结果判断,E错误。解题关键:皮试用70%乙醇消毒
- 病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,女,患儿可能出现了喉头有异物,以下健康教育内容哪项是错误的在使用胰岛素的过程中,老年糖尿病患者更易发生低血糖的主要原因是调快输液速度
禁食
- 按照心功能分级方法诊断为心功能Ⅰ级。患者的表现最可能为患儿,男,突然中断,66岁。患慢性阻塞性肺疾病多年,吸气与呼气时间比最好为对儿童生长发育规律的描述,降低新生儿的发病率或减轻发病的程度,低于平时一般活动即
- 心功能Ⅱ级,咨询能否哺乳,护士的正确解答是患者,女,似乎即将大难临头,40岁。患酒精性肝硬化入院。护士对其生活方式和行为的指导中,可哺乳。焦虑是人体一种正常的情绪反应,是指在缺乏相应的客观因素情况下,患者表现为
- 某市血站工作人员,在进行血液质量检查时发现某献血者为艾滋病病人6小时内向当地卫生防疫机构上传传染病报告卡
48小时内向当地卫生防疫机构上传传染病报告卡
4小时内向当地卫生防疫机构上传传染病报告卡
24小时内向当
- 按照韦氏智力量表,智商在110~119之间的属于关于会阴部位外敷的描述,错误的是非常优秀
优秀
中上#
中等
中下会阴热敷可促进血液循环
热敷用于外阴水肿
冷敷用于会阴早期小血肿
会阴水肿也可用95%乙醇湿敷
会阴冷敷一
- 患者,48岁,因“月经周期紊乱4个月,伴潮热、睡眠差”就诊,被人搀扶步入医院,分诊护士见其面色苍白,呼吸困难,家属称其"冠心病"又发作,护士对其正确的处理是( )恢复正常的月经周期
纠正与性激素不足有关的健康问题#
促
- 患者,女,40岁,患泌尿系统感染,医嘱做尿培养,患者神志清楚,一般情况尚好,在留取尿标本时,可采用留晨第一次尿100ml
随机留尿100ml
留取中段尿#
收集24小时尿
行导尿术留尿尿培养标本留取方法有留中段尿法或行导尿术留
- 属于无分流型先天性心脏病的是室间隔缺损
法络四联症
动脉导管未闭
房间隔缺损
肺动脉狭窄#属于无分流型先天性心脏病的是肺动脉狭窄。
- 重度营养不良患儿突然出现心悸、出汗、头晕、呼吸浅促,脉搏减弱,首先考虑的是属于治疗饮食的是心力衰竭
呼吸衰竭
严重感染
低钾血症
低血糖症#要素饮食#
软质饮食
流质饮食
胆囊造影饮食
吸碘试验饮食面色苍白,四肢
- 不属于胎盘分泌的激素是患者女,61岁。肝硬化多年,行脾脏切除术后10天。目前血氨增高,无临床表现。处于亚临床肝性脑病阶段。饮食原则重点是雌激素
雄激素#
孕激素
绒毛膜促性腺激素
胎盘催乳激素提供优质蛋白质#
避免
- 对正常宫缩描述,错误的是对称性:起自两侧宫角部,扩展至整个子宫
极性:宫底部收缩力最强、最持久
缩复性:宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽,收缩后肌纤维松弛恢复原长度#
有使宫口逐渐开大、胎先露部逐渐下降的作用
宫
- 骨质疏松患者最主要的临床表现为对强迫症患者的护理,错误的是疼痛#
关节活动度受限
关节僵硬
骨折
身高变矮适当控制患者的强迫动作
减少患者的工娱文体活动#
鼓励患者表达其感受
让患者带着症状去做自己应该做的事情
- 早产儿晨间护理时的室内温度应保持在肝癌患者术前肠道准备中,口服新霉素的主要目的是( )18~20℃
20~22℃
22~24℃
24~26℃
27~28℃#减轻腹压
增加肠蠕动
减少氨的产生#
减少胃肠道出血
防止便秘早产儿室环境要求室
- 下列哪项不符合气质的特点高级神经活动类型的外在表现
受高级神经活动类型的影响
表现范围较广
与性格相互制约
可塑性大#
- 临产时可以灌肠的是患儿,7个月,腹泻,排黄绿色稀水样便2天,每日4~5次,精神状态好,为预防脱水给口服补液盐(ORS),其张力为( )有剖宫产史
阴道出血
胎膜早破
胎位异常
初产妇宫口扩张1cm#1/5
1/4
1/3
1/2#
2/3
- 晚期肺癌患者应用止痛药时,首选的给药方式是肌内注射
静脉连续输注
口服给药#
皮下注射
椎管内连续输注止痛首选口服给药,必要时采用非胃肠给药,尽量避免肌肉注射,可以选择皮下或静脉连续给药方式,如患者自控镇痛。按
- 患者女,36岁。患急性肾衰竭。全身水肿明显,尿蛋白(+++),可见肾小管上皮管型,遵医嘱给予利尿消肿。以下不能作为体液情况判断指标的是水肿情况
体重变化情况
中心静脉压
胸部X线片血管影
体温#水肿情况、体重变化情况
- 下列不符合正常胎盘剥离的是婴儿,女,9个月,因尚未出牙就诊,下列最恰当的处理措施是子宫体变硬呈球形
宫底向上升达脐上
阴道口外露脐带自行延长
向下压迫宫底脐带延长#
耻骨联合上方轻压子宫下段,脐带不回缩X线检查上
- 患者男,40岁。因足部外伤30分钟就诊。清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射,注射前需做TAT过敏试验。皮试液的浓度为15IU/ml
150IU/ml#
1500IU/ml
15000U/ml
15万U/ml皮试液的配制①破伤风抗毒素皮试液的标准:每毫升含破伤风
- 患者女,45岁,清洁工,患尿毒症入院,入院后家人一直陪伴身边,当得知需要长期透析治疗后,患者经常独自垂泪,默默发呆,不愿与人交流最可能的原因是担心疾病影响工作
家属感情支持不足
无力承受高额费用#
害怕透析带来后遗
- 患者男,16岁。因外伤后在全麻下行急诊手术,病区护士接到电话应准备检查床
备用床
麻醉床#
暂空床
抢救床为防止全麻患者术后发生呕吐,护士应为全麻患者准备麻醉床。
- 患者女,35岁,职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年。加重2周,以类风湿关节炎收入院,医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是死亡过
- 非语言沟通的特点是持续性#
局限性
专业性
生动性
多变性非语言沟通的特点是连续的,通过声音、视觉、嗅觉、触觉等多种渠道传递信息,绝大数是习惯性的和无意识的,在很大程度上是无结构的,并且是通过模仿学到的。
- 患者,女性,脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是每2小时为患者翻身按摩1次#
每天请家属检查皮肤是否有破损
骨隆突处用气圈
使患者保持右侧卧位
帮助患者做肢体功能锻炼压疮的预防中最
- 新生儿硬肿症主要的致病因素是肝开窍于肺炎
腹泻
黄疸
贫血
寒冷#目#
耳
口
鼻
舌肝的主要生理功能:主疏泄;主藏血;主筋;开窍于目,其华在爪。肝与胆相表里。
- 患儿.5岁。双上肢烧伤,其烧伤面积为女婴,4个月,足月儿,体检指标正常,此月龄最适合添加的辅食是( )6%
12%
18%#
24%
30%蛋黄#
饼干
粥
烂面
土豆泥根据实测人体体表面积而获得的估计方法,即头颈部=1×9%;两上肢=2×9%
- 大量饮酒中毒主要造成哪个系统功能抑制患者,女,门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。护士在护理评估中发现下列哪项临床表现与本病不符TAT皮试液的浓度为护士操作前的解释用语不包括泌尿系统
循环系统
消化系统
呼
- 下列哪项不属于小儿结核病活动性参考指标患者,女性,32岁。阑尾切除术后6天,体温39.1℃,诉伤口疼痛,无咳嗽,应首先考虑患者,女性,护士协助其洗发时的水温宜为护士与患者交谈时,与其目光接触时间应该不少于全部交谈时间
- 对小夹板固定病人的护理中不妥的是某下肢瘫痪患者,但不能自行抬起,29岁。在输液的第10天,手腕至肘上2/3处,沿静脉走向出现一条索状红线,此反应为缚夹板的带结以不能上下移动为宜#
抬高患肢
注意观察患肢的感觉运动及
- 55岁。患阿米巴痢疾。护士为其安置右侧卧位,进行保留灌肠治疗,安置卧位的依据是护理程序中最基础的步骤是医嘱内容
患者要求
病变部位#
操作程序
合作程度护理评估#
护理诊断
护理计划
护理实施
护理评价因阿米巴痢疾