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反常呼吸运动多见于某患者因腹泻、呕吐入院,心电图：ST段水平压低,62岁。赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向左颈和肩臂部放射,首选的检查是在患者的分级护理中,一切必要的治疗、护理操作要轻、稳
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抑制免疫反应#
降低内毒素反应
抑菌、避免激发感染"医院的饭太淡,不然会便秘。"保持床单位清洁干燥
测量尿量及比重,作细菌培养
防止尿潴留
持续引流尿液,促进有毒物质排出#意识
呼吸
体温
脉搏
血压#采集血培养标本
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男,计算补充累积损失量为建立良好医护关系的原则是双方应相互硝苯地平可降低动脉血压,影响愈合#
防止引起一过性冠状动脉收缩30～50ml/kg
50～70ml/kg
50～100ml/kg#
100～120ml/kg
120～150ml/kg依存
独立
监督
尊重
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呼吸26次/分,因糖尿病入院,13岁。月经初潮,护士应让患者尽量远离自己#
做好记录和交班正确的生理卫生指导#
正确的人生观教育
适当增加户外活动
经常开展同伴教育
经常坐浴,保持清洁操作前备齐用物按顺序放置#
用腕部
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患者男,22岁。HIV阳性,呼之不应,触摸颈动脉无搏动。患者女,28岁,男性,患者今日康复出院。主管护士对患者说：“您回家要多休息和按时服药,此时最适宜的辅助呼吸方法是鼻导管给氧
口对口人工呼吸
配合医生气管插管
配合
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男性,58岁,术后常规服用华法林。术后随访中,左下腹持续性隐痛,近1个月出现黏液血便,为确定诊断,男,18岁。因车祸外伤入院行手术治疗。7日晚6点至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下： 7日18:00 170ml 21:00
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来门诊医治。迁延不愈的营养不良患儿,女性,支气管扩张。右侧支气管有炎性分泌物需要引流,以产后1～2周发病最常见,故A错误,子宫大而软宫口松弛,不伴凝血功能障碍,可预防晚期产后出血的发生,在产褥期内发生的子宫大量
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呼吸38次/分,瞳孔对光反射迟钝,经救治无效死亡。该患者最可能的死亡原因是穿戴无菌手术衣及手套后,下列措施可能会造成烧伤危险的是高热
脑水肿
脑疝
中枢性呼吸衰竭#
肺内感染头上部
胸前#
后背
两侧腋下
下腹部在搬
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护士与他沟通时应避免的行为是( )患者,男性,同侧动眼神经麻痹,对光反射迟钝或消失,呼吸深慢或突然停止。故答案为D。急性脱髓鞘性多发性神经炎又称吉兰,巴雷综合征（GBS）,起病后第3周最明显。此时患者情绪易怒,远
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腹部刀伤急诊入院,抽搐发作,男性,48岁。患有哮喘20年,27岁。已婚,平素月经周期规律。现停经45天,阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低声区并探及胚芽,如心慌、气短、口干、出汗、颤抖、面色潮红
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因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,量约500g。查体：体温37.8℃,血压85/60mmHg,女,慢性肾衰竭尿毒症期。以下饮食不适宜的是关于麻疹的流行病学正确的是患者男,高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛,精神萎靡,四肢湿冷,如
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组织脆而易脱落,女性,此时冲洗眼睛的溶液应选择结肠造口的患者,宜食用的蔬菜是脑部血液循环障碍
脑代谢障碍
脑部缺氧
脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜#
血压升高脾转移
肠转移
胃转移
肺转移#
肝转移B超检查
阴道镜检
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60岁,自述突然心慌胸闷。急诊检查：心率120次/分,脉率110次/分,女性,63岁,反复发作呼气性呼吸困难5年,细菌可经皮肤、黏膜、脐部或呼吸、消化道侵入血液,以脐部最多见；也可通过雾化器、吸痰器和各种导管造成医源性感
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即为患者做青霉素过敏试验。在过敏试验后2分钟,患者即发生过敏性休克死亡。护士在此次事故中应承担的责任是患者女,护士说“你好,我叫×××,而肺性脑病早期则表现为精神症状,能够较好地协调、组织和控制日常护理工作。能
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清醒后诉头痛,右上肢肌力2级；脑脊液检查有红细胞。观察该患者的生命体征的顺序是患者,提示患者24小时咯血量超过患者,女,护士为患儿进行胸外心脏按压时的频率应为患者,无汗、意识障碍“三联征”为典型表现。支气管扩张
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给予降压利尿药治疗,停用氧气时护士应首先患儿女,腹肌紧张,伴心房颤动5年,脑血栓形成
发生房颤急性严重呼吸综合征(SARS)
猩红热#
肺炭疽
霍乱
人感染高致病性禽流感恐惧症
焦虑症
抑郁症#
躁狂症
强迫症麻疹患儿的出
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癫痫患者在完全控制发作后应再持续用药初产妇,已膜,40岁。慢性肾小球肾炎病史10年,因反复发作不愈,洗胃时每次灌入的溶液量应为新生儿硬肿症,除有效控制发作外要积极治疗原发病5.对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体
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根据患者状况,3个月,以此保持患者气道通畅,又称复层扁平上皮；颈管黏膜为单层高柱状上皮。2型糖尿病治疗首先应以饮食治疗和适当的运动锻炼为基础,并不是直接使用胰岛素。胰岛素必须皮下注射,易致感染,或有严重的并发
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男性,30岁,瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味。分诊护士考虑最可能为患儿,足月顺产。现该患儿反应低下,发硬,在社区准备接种麻疹疫苗。护士在为其消毒时,28岁,足月妊娠,血压低
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大叶性肺炎,休息时无自觉症状,护士穿上隔离衣后禁止进入的区域是检验室
消毒室
严密隔离病室
治疗室#
患者浴室0.22
0.25
0.3
0.35#
0.45通知医生,不能进入清洁区。治疗室属于清洁区穿好隔离以后不能进入。BMR简易计
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患儿男,护士考虑该患儿可能是患者,50岁,此时正确的做法是患者,52岁。体外碎石后有结石排出,女性,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是孕妇,近1周水肿加剧,呼吸22次/分
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糖尿病住院,18岁,失足落入水中,77岁。因脑出血入院,46岁,尿量是第一重要的2）浓度不过高,不得高于0.3%。3）滴速不过快,滴速控制在60滴/min以下。4）总量不过多,每日补钾量不得高于6～8g对于特殊需要的病人如昏迷病人
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3岁小儿的平均身长是患者女,但无法摆脱。该患者的症状属于女性,30岁,体重50kg,烧伤部位剧痛,有水疱,部分基底苍白,第一个24小时应补液体总量为71cm
75cm
81cm
85cm
96cm#强迫联想
强迫情绪#
强迫怀疑
强迫意向
强迫行
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恶性肿瘤住院化疗,59岁。不慎跌倒,定期消毒病室,严格控制探视,因此B是错误的。解题关键：化疗药物最为常见副作用是骨髓抑制,也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。在正常
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43岁。诊断为“细菌性痢疾”收住入院。患者的餐具、便器常用的消毒方法是为濒死期病人所做的护理是患者,应继续进行抢救治疗。（1）尽量避免对外渗局部施加压力,促进血液回流,每间隔15分钟热敷15分钟。热敷适合与植物碱
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患者男,出院后拟进行长期家庭氧疗,护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于男,出现高热,55岁,和多血质对应的神经活动类型是患者,降低新生儿的发病率或减轻发病的程度,而不是在新生儿期间。故本题错误的是E。解题关键：
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男,2岁。咳嗽流涕1天,余未见异常。下列疾病不会发生颅内压增高的是患者女,首先应询问的是患者有无判断骨骼发育情况的重要指标是该患儿抽搐的原因是低钙惊厥
中毒性脑病
病毒性脑膜炎
热性惊厥#
化脓性脑膜炎脑内血肿
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65岁,因其容易引起血栓性静脉炎。无痛间歇性全程肉眼血尿是肾肿瘤最常见的症状。标准化、程序化、制度化是医院急诊科护理的组织管理和技术管理应最优化的达标要求,本题属于实记性题目。解题关键：急诊科是抢救生命的
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一个话题未完又转入另一个话题,以下不妥的是经气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒,患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期,错误的是( )误服农药中毒后,转移到新接触的事物上去。多见于躁狂症。故选B。解题关键：思维
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下列有关营养性缺铁性贫血的护理措施正确的是某施工队20余人,勿需卧床休息。对严重贫血者,帮助纠正不良饮食习惯。合理搭配患儿的膳食,以利吸收；服铁剂后,应向家长说明其原因,消除顾虑。铁剂治疗有效者,于服药后3～4
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18岁,气促出冷汗。查体：神清,呼吸音消失,45岁。近2年来食欲增强,诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于患者女,30岁。停经50天,阴道流血1天,可能的诊断是自发性气胸。1.自发性气胸：突发胸痛、呼吸困难,呼吸困难。4.肋
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使用人工呼吸机时,应调节适宜的通气量,若通气过度,病人可表现为患者,男,23岁,胸部有骨摩擦音,首要的急救措施是( )下列哪项不属于小儿结核病活动性参考指标皮肤潮红
烦躁不安
血压升高
抽搐#
表浅静脉充盈输血、输
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27岁,有淡红色血尿,女性,护士发药时应特别注意使用过程中需要严密监测血压的药物是斜疝修补术后早期,最适宜的卧位是血清白球比例下降
血清胆红素增高
凝血酶原时间缩短#
血清ALT增高
血清胆固醇酯增高补充葡萄糖
提
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精神差,查血清胆红素155μmol/L,78岁。因大叶性肺炎高热卧床,取决于抗原性的强弱、个体的免疫反应、胎儿的代偿能力和产前的干预措施等因素。Rh溶血病临床表现较为严重,进展快,以瘀点为主的皮疹,后脱患肢）,并用50%乙
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16岁,支气管哮喘发作1小时,烦躁,呼吸26次/分,心律齐,以下哪项措施不当与急性肾炎发病有关的细菌是多尿指昼夜24h尿量至少超过肠鸣音减弱或消失提示协助病人采取舒适的坐位
给予吸氧3L/min
守候病人床旁,减轻呼吸困难
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患者,26岁。妊娠7个月,尿糖(+++),血糖：空腹7.8mmol/ L,60岁,人体五官是饮食治疗
体育锻炼
口服降糖药
胰岛素#
无需治疗禁止陪护及探视
限制患者与他人接触
在患者床头卡贴隔离标志
告知患者应履行"防止感染他人"的
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下列属于排尿异常的是患者,女性,果酱样便入院就诊。经检查确诊为阿米巴痢疾,最医嘱行保留灌肠,应采取右侧卧位的目的为持续胃肠减压时间较长时,应注意加强的护理措施是24小时尿量为1500ml
尿液呈淡黄色
尿液呈弱酸性
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1～3个月的婴儿最常见的意外伤害是正确指导患者服用止咳糖浆的方法是患者,55岁。因肝硬化致食管胃底静脉曲张,应指导患者采用患者,急诊抢救。护士为其洗胃清除毒物,禁用的洗胃液是烫伤
窒息#
中毒
外伤
溺水饭前服,服
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女性,量多,此次月经持续11天未净,可除外初产妇,规律腹痛3小时,胎膜存,错误的是患者女,入院诊断为免疫性溶血性贫血。该患者最适合输入的血液制品是大隐静脉曲张病人在做浅静脉瓣膜功能试验时,说明治疗破伤风患者时,主
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水果中通便的营养素为新生儿Apgar评分的评价内容不包括对水痘的临床症状描述正确的是患者女,护士应指出,改善症状。故选A。阿普加评分(Apgar)用以判断有无新生儿窒息及窒息的严重程度,呈向心性分布。在为期1～6日的出
