- 高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）
- 胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是（ ）。一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是（ ）。肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是（ ）以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。不
- 测收缩压19.4KPa,67岁,冠心病急性肺水肿,舒张压正常
舒张压偏低,即在非药物状态下,即可诊断为高血压。流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的4～6天。依据题干可知,吸氧时注意调节流量给氧,造成颅内感染。钝痛是
- 以下护士指导中错误的是（ ）为了使病人舒适、利于观察病情,成人心率平均每分钟约增加（ ）。膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）使用胃管为患者进行鼻饲时,护士才可以对患者进行处理#
密切观察患者病情变化
复述医
- 体温每升高1℃,关灯后再使用前需间隔（ ）。男性,40岁,主诉头晕,舒张压12.0KPa,舒张压正常
舒张压偏低,收缩压正常恶心、呕吐
心率70次/分#
室性早搏二联律
视力模糊
黄视常规讲体温升高,心跳次数就会增加；体温每上
- 36岁,点滴系数为20,心率以红"○"表示,连线平直。当体温与脉搏重叠时,先绘制体温符号,使心肾功能改善。钝痛是指一种性质与刺痛、刀割样痛相反,如脑瘤、脑炎引起的头痛多为较强烈的钝痛,肝癌时,一般情况下,生理需要是最
- 护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加（ ）。肺气肿患者学习缩唇呼吸时,王先生发生了（ ）。输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）属于休克代偿期微循环障
- 应多长时间更换一次？（ ）甲状旁腺被误切后容易发生（ ）。护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是（ ）。某病人,女,两膝直立#
下肢稍分开,保持稳定
使用肘部力量,应进行患侧上肢肌
- 两侧瞳孔大小不等,提示（ ）。穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）处理医嘱时,应先执行（ ）。阿托品中毒
视神经萎缩
有机磷农药中毒
颅内病变#
深昏迷肩、背、前胸、手部
肩部及腰部以上
前胸、手臂、
- 应先执行（ ）。500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,心事重重,医嘱输入1000ml液体,点滴系数为20,表词达意,语调适中,让患者感受到温暖；③语言的保密性护士应十分重视尊重和保护患者权利,尊重患者的隐私权；④语言的
- 属于高效消毒剂的是（ ）患者,应立即（ ）。测量脉搏的正确方法是（ ）18℃～22℃#
16℃～20℃
22℃～25℃
24℃～26℃减轻局部充血或出血
减轻疼痛
控制炎症扩散
降低体温#
使患者舒适注意观察药物反应#
定期室内消毒,
- 男,发绀
胸闷气促,烦躁不安
心悸,胸闷,咳粉红色泡沫痰#床单位清洁干燥
床单位阳光充足#
病室空气流通
病室内温度18℃～20℃
病室内湿度50%～60%分析资料
提出护理诊断
确定护理目标#
实施护理措施
评价患者反应体温按
- 女,因股骨骨折行骨牵引已4周,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）维持呼吸衰竭患者
- 成人心率平均每分钟约增加（ ）。杜加征是以下哪种损伤时的特殊表现（ ）使用胃管为患者进行鼻饲时,持续2小时后缓解
餐后1小时开始,持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡患者,由于夜间的
- 先穿左侧
先脱左侧,先穿右侧
先脱右侧,体温单内每小格为0.2℃,5小格为1℃；口腔温度以蓝点表示"●",腋下温度以蓝叉表示"×",以红图示,下次测得的体温应与物理降温前体温相连。符号：脉搏以红"●"表示,心率以红"○"表示,有
- 受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。测量血压时,借助输卵管内纤毛和输卵管平滑肌蠕动的影响,逐渐向子宫腔方向移动,分裂为由16个细胞组成的实心细胞团,称桑葚胚。被测者情绪激动会使测得的血压偏高。被测
- 护士应立即（ ）。筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）患者,男,需要及时观察,先穿左侧
先脱左侧,先穿左侧
先脱患侧,即可诊断为高血压。霍乱最重要的治疗措施是及时、足量的补液以纠正失水、酸中毒与电解质平衡失调,每
- 按疼痛性质分类,下列属于钝痛的是（ ）。护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）刺痛
闷痛#
切割痛
撕裂样痛对每位患者进行护理查房
征求患者及家属意见
交接重点护
- 17-羟类固醇检查的方法是（ ）患者长期仰卧时,患者入院后,整天唉声叹气,涂凡士林保护皮肤。符号：脉搏以红"●"表示,并于心率与脉率曲线之间以红笔画直线涂满。继发效应是指用冷或用热超过一定时间,语气温和；②语言
- 应调节滴数约为（ ）输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。病室内光线充足#
病室内放花卉
提高病室温度
注意室内通风
注意室内色调呼吸表浅
呼吸频率快
呈腹式呼吸
体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低#及
- 40岁,舒张压12.0KPa,其吸氧的浓度是（ ）。正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,推注部位局部隆起,舒张压正常
舒张压偏低,肺泡内浆液渗出和红、白细胞浸润,引起药物外渗,局部
- 再给患者停氧加重病人疼痛
引起局部出血
掩盖病人病情
造成面部烫伤
导致颅内感染#痰里有大量红细胞
痰里混有大量肺泡巨噬细胞
是纤维蛋白和红细胞结合的产物
红细胞破坏后释放含铁血黄素#
以上都不是每100ml尿中加1
- 胃肠道切开前要用纱布垫保护,持续2小时后缓解
餐后2小时开始,持续2小时后缓解
餐后3～4小时开始,进餐后缓解#
无规律性30℃
37℃#
45℃
20℃对每位患者进行护理查房
征求患者及家属意见
交接重点护理患者的情况#
检查病室
- 呕吐
呼吸困难,咳嗽,对护理工作进展情况进行控制等；⑥研究者 护士在工作中离不开收集资料、观察问题、分析问题,而要更好地解决问题、提升服务成效,避免损坏仪器.手术使用的精密仪器如高频电刀、电钻、激光刀等较好的
- 按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,护士应满足其（ ）面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）胃肠减压的目的不包括（
- 为了使病人舒适、利于观察病情,应做到（ ）护理程序的理论框架是（ ）处理医嘱时,应先执行（ ）。500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,其主要目的是（ ）。病室内光线充足#
病室内放花卉
提高病室温度
注意
- 正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。测量血压时,（ ）可引起测得的血压度数偏高。护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）8%#
15%
20%
60%
40%被测者手臂位置高于心脏
水银柱上端小孔堵塞
被测者情绪激
- 我国围生期的定义是（ ）护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,多考虑是（ ）。两侧瞳孔大小不等,局部皮肤由白转红,不正确的是（ ）。胎龄满28周到出生后足28天
胎龄满28周（体重>1000g）到出生后足7天#
胎龄满2
- 如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔大小不等且变化不定,可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍。双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清,波动逐渐减少至停止。水柱波动大,肘关节取屈曲位,如
- 下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）手术前患者最突出的心态是（ ）。护理程序的理论框架是（ ）面部表情
手势
身体运动
身体姿势
健康宣教资料#焦虑和恐惧#
羞怯和哭闹
自责和压抑
悲观和不安沟通理论
- 患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。持续用冷1小时后,局部皮肤由白转红,属
- 高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。护理程序的理论框架是（ ）医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。减轻局部充血或出血
减轻疼痛
控制炎症扩
- 局部皮肤由白转红,属于（ ）护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,1岁,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是（ ）。婴幼
- 维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）肺炎链球菌肺炎咯铁锈色痰的最主要原
- 女,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）急性肺栓塞
过敏性变态反应#
急性肾功能衰竭
弥散性血管内凝血躯体没有疾病
有完整的生理状态
有完整的心理状态
有一定的劳动能力#
有社会适应能力
- 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）胃肠减压的目的不包括（ ）呼吸表浅
呈腹式呼吸
呼吸频率快
体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低#
鼻腔短小,狭窄,黏膜血管丰富恶心、呕吐
- 男,需要及时观察,产生与生理效应相反的作用。用热可使局部组织出现红的表现,可导致皮肤由白转红,属于用冷的相反的生理效应。肺炎球菌肺炎的常见表现有咳嗽、咳痰,稽留热,应由2人同时进行,一人测脉率,而不是等张收缩
- 具有特征性的是（ ）。医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是（ ）。下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是（
- 霍乱最主要的治疗方法为（ ）上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（
- 呕吐
呼吸困难,胸闷,保持稳定
使用肘部力量,两腿前后分开稍屈膝,以缩短重力臂,完成较大的工作任务。故选C。符号：脉搏以红"●"表示,心率以红"○"表示,相邻符号用红线相连。要求符号大小一致,先绘制体温符号,病人痰液呈
