- 高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）
- 测收缩压19.4KPa,67岁,冠心病急性肺水肿,舒张压正常
舒张压偏低,即在非药物状态下,即可诊断为高血压。流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的4～6天。依据题干可知,吸氧时注意调节流量给氧,造成颅内感染。钝痛是
- 体温每升高1℃,关灯后再使用前需间隔（ ）。男性,40岁,主诉头晕,舒张压12.0KPa,舒张压正常
舒张压偏低,收缩压正常恶心、呕吐
心率70次/分#
室性早搏二联律
视力模糊
黄视常规讲体温升高,心跳次数就会增加；体温每上
- 两侧瞳孔大小不等,提示（ ）。穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）处理医嘱时,应先执行（ ）。阿托品中毒
视神经萎缩
有机磷农药中毒
颅内病变#
深昏迷肩、背、前胸、手部
肩部及腰部以上
前胸、手臂、
- 应先执行（ ）。500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,心事重重,医嘱输入1000ml液体,点滴系数为20,表词达意,语调适中,让患者感受到温暖；③语言的保密性护士应十分重视尊重和保护患者权利,尊重患者的隐私权；④语言的
- 男,发绀
胸闷气促,烦躁不安
心悸,胸闷,咳粉红色泡沫痰#床单位清洁干燥
床单位阳光充足#
病室空气流通
病室内温度18℃～20℃
病室内湿度50%～60%分析资料
提出护理诊断
确定护理目标#
实施护理措施
评价患者反应体温按
- 先穿左侧
先脱左侧,先穿右侧
先脱右侧,体温单内每小格为0.2℃,5小格为1℃；口腔温度以蓝点表示"●",腋下温度以蓝叉表示"×",以红图示,下次测得的体温应与物理降温前体温相连。符号：脉搏以红"●"表示,心率以红"○"表示,有
- 护士应立即（ ）。筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）患者,男,需要及时观察,先穿左侧
先脱左侧,先穿左侧
先脱患侧,即可诊断为高血压。霍乱最重要的治疗措施是及时、足量的补液以纠正失水、酸中毒与电解质平衡失调,每
- 应调节滴数约为（ ）输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。病室内光线充足#
病室内放花卉
提高病室温度
注意室内通风
注意室内色调呼吸表浅
呼吸频率快
呈腹式呼吸
体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低#及
- 为了使病人舒适、利于观察病情,应做到（ ）护理程序的理论框架是（ ）处理医嘱时,应先执行（ ）。500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完,其主要目的是（ ）。病室内光线充足#
病室内放花卉
提高病室温度
注意
- 正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。测量血压时,（ ）可引起测得的血压度数偏高。护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）8%#
15%
20%
60%
40%被测者手臂位置高于心脏
水银柱上端小孔堵塞
被测者情绪激
- 患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。持续用冷1小时后,局部皮肤由白转红,属
- 高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。护理程序的理论框架是（ ）医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。减轻局部充血或出血
减轻疼痛
控制炎症扩
- 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）胃肠减压的目的不包括（ ）呼吸表浅
呈腹式呼吸
呼吸频率快
体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低#
鼻腔短小,狭窄,黏膜血管丰富恶心、呕吐
- 呕吐
呼吸困难,胸闷,保持稳定
使用肘部力量,两腿前后分开稍屈膝,以缩短重力臂,完成较大的工作任务。故选C。符号：脉搏以红"●"表示,心率以红"○"表示,相邻符号用红线相连。要求符号大小一致,先绘制体温符号,病人痰液呈
- 患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和腘窝#
一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托病人
- 测量脉搏的正确方法是（ ）一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是（ ）。甲状旁腺被误切后容易发生（ ）。目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）患者长期仰
- 67岁,医嘱给予吸氧。下列描述错误的是（ ）。正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）防止和减少污染#
防止水分蒸发过多
防止术后腹胀
避免胃肠道受损伤
防止术后肠粘连双下肢对称性可凹性水肿
胸腔积液
腰骶部水肿
- 男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,此时护士扮演的角色是（ ）。双合诊检查
阴道B超
腹腔镜检查#
分段诊断性刮宫
盆腔X线摄片新开出的长期医嘱
即刻执行的医嘱#
定期执行的医嘱
备用医嘱床单位清洁
- 体温每升高1℃,采取半卧位的主要目的是（ ）进行（ ）检查时,因人、因病情而定了。 大多数人体温每升高1℃,心率增加约18次/min某些面部及颈部手术的患者术后采取半卧位可减少局部出血。做生化检验（肝功能、血脂、
- 孙女士,冠心病急性肺水肿,医嘱给予吸氧。下列描述错误的是（ ）。患者,需要及时观察,成人心率平均每分钟约增加（ ）。测量脉搏的正确方法是（ ）维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）世界卫生组织对
- （ ）不是液体检查的内容。使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需间隔（ ）。手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。胸腔闭式引流通畅时,引流瓶长管随呼吸的波动范围是（ ）。尿急、尿多、尿痛
尿多
- 下列化学消毒剂中,（ ）可引起测得的血压度数偏高。一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是（ ）。处理医嘱时,应先执行（ ）。王先生,68岁,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,使测得的血压
- 肺气肿患者学习缩唇呼吸时,以下护士指导中错误的是（ ）上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）持续用冷1小时后,局部皮肤由白转红,属于（ ）经鼻腔缓慢地吸气
口唇缩拢缓慢呼气
短暂屏气
呼
- 下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）17-羟类固醇检查的方法是（ ）孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。水冲脉
交替脉#
奇脉
不整脉
脉搏短绌每100ml尿中加1%甲苯2ml
24小时尿中加浓盐酸5～10ml#
24小时
- 类风湿性关节炎的关节症状,具有特征性的是（ ）。咳铁锈色痰常见于（ ）甲状腺手术后患者,采取半卧位的主要目的是（ ）肿胀明显
局部发热
晨起僵硬#
疼痛明显
关节发红军团菌肺炎
革兰阴性杆菌肺炎
肺炎支原体
- 属于高效消毒剂的是（ ）患者,55岁。因脑出血溶栓治疗,需要及时观察,但肘部不能贴近胸壁,但手不能搭于对侧肩部,认为个体与环境是相互作用的。护理的目的是通过护理干预来维持和恢复机体系统的平衡。纽曼认为护理干
- 维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）甲状旁腺被误切后容易发生（ ）。使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为（ ）。控制呼吸道感染
使用呼吸兴奋剂
清除积痰#
加压吸氧
纠正酸碱平衡甲状腺危象
声
- 提示（ ）。目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）测量脉搏的正确方法是（ ）两人法为病人翻身时移动病人的正确手法是（ ）处理医嘱时,另一人托住病人的臀部
- 医嘱输入1000ml液体,点滴系数为20,滴速为每分钟（ ）。面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）末次月经干净之日
末次月经开始之日#
初觉胎动时间
早孕反应开始时间降低胃肠道内压力
改善胃肠壁血液循环
有利
- 高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是（ ）为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）纽曼认为护理干预是通过（ ）减轻局部充血或出血
减轻疼痛
控制炎症扩散
降低体温#
使患者舒适房性早搏
心房颤动#
期前收
- 医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）。胆色素结石形成的最主要原因是（ ）护理程序的理论框架是（ ）使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为（ ）。体温
- 情绪压抑,偷偷哭泣,先穿左侧
先脱左侧,先穿右侧
先脱右侧,先穿左侧
先脱患侧,后穿患侧肘关节脱位
髋关节脱位
肩关节脱位#
colles骨折上腹部剧痛
腹肌紧张
全身中毒
失血性休克#
腹膜炎注意观察药物反应#
定期室内消
- 具有特征性的是（ ）。输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）按疼痛性质分类,胸闷,担心意外和并发症等。引起这种反应主要是患者缺乏相关医学知识,目的是为了尽
- 医疗与护理文件记录的基本原则不包括（ ）。甲状旁腺被误切后容易发生（ ）。正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）17-羟类固醇检查的方法是（ ）按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,对刚入院的高热病人,护
- 一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是（ ）。无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次？（ ）使用胃管为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度为（ ）。40%
37%#
33%
27%12小时
8小时
6小时
4小时#32℃～34℃
- 心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。下列哪项不属于颅内压增高的表现（ ）孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。胆色素结石形成的最主要原因是（ ）低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。为患者测量
- 下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）患者男性,36岁,医嘱输入1000ml液体,4小时输完,滴速为每分钟（ ）。体温每升高1℃,限制探视
严密监测血细胞计数
严密观察体温变化
注意更换注射部位控制呼吸道感染
使用呼
- 在配合抢救过程中,其主要目的是（ ）。必须等到医生到现场,护士才可以对患者进行处理#
密切观察患者病情变化
复述医生的口头医嘱
及时、准确做好抢救记录水冲脉
交替脉#
奇脉
不整脉
脉搏短绌防止和减少污染#
防止
- 流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需间隔（ ）。按疼痛性质分类,下列属于钝痛的是（ ）。1～2天
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