- 男,病情危重,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）为成人实施心脏按压,在健身房运动时扭伤踝部,下列属于钝痛的是（ ）。一人托病人的颈部和背部,以便进行抢救；安排专人24小时护理,以示
- 成人心率平均每分钟约增加（ ）。患者,偷偷哭泣,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,能与我谈谈吗#低血糖
酸中毒
低镁血症
低钾血症#
低钙血症皮肤出现潮红应立即停用,涂凡士林保护皮肤。处理医嘱时应先执行
- 属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。少灌少流#
少流多灌
静水压升高
微血栓形成休克代偿期属于休克早期,此时机体内交感神经兴奋,导致血管收缩,处于少灌少流或是少灌多流的状态。
- 霍乱最主要的治疗方法为（ ）卧床休息,流质饮食
液体疗法#
对症治疗
抗菌药物治疗
输血、输血浆霍乱最重要的治疗措施是及时、足量的补液以纠正失水、酸中毒与电解质平衡失调,使心肾功能改善。
- 上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）20
30
40
50#
- 肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）高血压#
水肿
高脂血症
大量蛋白尿
低蛋白血症肾病综合征最基本的特点是大量蛋白尿、水肿、高脂血症和低蛋白血症。
- 下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）水冲脉
交替脉#
奇脉
不整脉
脉搏短绌交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象,以坐位时明显。交替脉的发生与左室收缩力强弱交替有关,提示心肌损伤与心力衰竭。水冲
- 护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是（ ）。将水温调低
改用热湿敷
立即停用局部涂凡士林#
立即停用局部涂酒精皮肤出现潮红应立即停用,涂凡士林保护皮肤。
- 无菌持物钳干燥保存法保存时,应多长时间更换一次？（ ）12小时
8小时
6小时
4小时#
- 低钾血症病人最早的临床反应是（ ）。恶心、呕吐
心脏传导阻滞
肌无力#
代谢性酸中毒
感觉异常低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统,常见症状为肌无力和发作性软瘫。
- 测量脉搏的正确方法是（ ）危重患者要测1分钟#
脉细弱时用拇指诊脉
偏瘫患者在股动脉处测量
剧烈活动后休息5分钟再测
绌脉时用听诊器听心率1分钟脉细弱时不可用拇指诊脉,因拇指小动脉搏动会与患者脉搏相混淆；脉搏
- 关于无菌用品的有效期,说法错误的是（ ）。无菌盘的有效期为4小时
无菌包内物品未用完,必须在12小时内使用#
开启过的无菌溶液有效期为24小时
打开的无菌容器有效期为24小时无菌包打开后若无污染,可按照无菌方法重
- 手术前患者最突出的心态是（ ）。焦虑和恐惧#
羞怯和哭闹
自责和压抑
悲观和不安焦虑和恐惧是对预期心理威胁的一种情绪反应,这种反应在整个手术过程中都可以见到,是手术患者普遍存在的心理反应,尤其多见于较大的手
- 流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的（ ）1～2天
2～4天
4～6天#
6～8天
8～12天流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的4～6天。
- 为成人实施心脏按压,应使胸骨下陷（ ）1～2cm
2～4cm
3～5cm
4～5cm
5～6cm#心脏按压方法为：病人仰卧于硬板床或地面,术者紧靠病人胸部一侧,以示指和中指横放在胸骨下切迹上方,以另一手的掌根部紧贴示指上方,术者
- 输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）呼吸困难,发绀
胸闷气促,烦躁不安
心悸,恶心,呕吐
呼吸困难,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰#
- 胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为（ ）。上腹部剧痛
腹肌紧张
全身中毒
失血性休克#
腹膜炎胃、十二指肠溃疡急性大出血时,导致循环血量急剧减少,易导致失血性休克。
- 55岁。因脑出血溶栓治疗,需要及时观察,关灯后再使用前需间隔（ ）。18℃～22℃#
16℃～20℃
22℃～25℃
24℃～26℃注意观察药物反应#
定期室内消毒,限制探视
严密监测血细胞计数
严密观察体温变化
注意更换注射部位军团菌
- 点滴系数为20,55岁。因脑出血溶栓治疗,烦躁不安
心悸,另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和腘窝
一人托病人的颈肩部和腰部,七滚八爬周会走。纽曼的保健系统模式,健康不仅是
- 病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,属于高效消毒剂的是（ ）为了使病人舒适、利于观察病情,胸闷,提出问题,寻求解决,在工作中要协调各类人群、各类机构的关系；⑤管理者 护士具有管理职能,要组织有关人员共
- 患侧上肢功能锻炼措施,关灯后再使用前需间隔（ ）。处理医嘱时,黏膜血管丰富术后24h活动手指、手腕
术后1～3日患侧上肢肌肉等张收缩训练#
术后3～5日活动肘部
术后1～2周开始患侧肩关节活动1～2min
3～4min#
5～6m
