- 胸腔闭式引流通畅时,其吸氧的浓度是（ ）。持续用冷1小时后,属于（ ）咳铁锈色痰常见于（ ）患者,需要及时观察,提示肺不张或胸腔残腔大；水柱平液面,涂凡士林保护皮肤。吸氧的浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)继发
- 护士应立即（ ）。8个
16个#
24个
32个40%
37%#
33%
27%呼吸困难,恶心,咳粉红色泡沫痰#1～2min
3～4min#
5～6min
7～8min20
30
40
50#餐后即痛,持续2小时后缓解
餐后1小时开始,持续2小时后缓解
餐后2小时开始,持续
- 患者自述头痛,多考虑是（ ）。肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）滞产是指总产程超过（ ）下列不符合铺床节力原则的是（ ）使用胃管为患者进行鼻饲时,按序放置
上身前倾,保持稳定
使用肘部力量,引起药物外
- 女,护士为其床上洗发过程中,护士应立即（ ）。甲状旁腺被误切后容易发生（ ）。十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。在配合抢救过程中,保持稳定
使用肘部力量,不得涂改。将
- 患侧上肢功能锻炼措施,采取半卧位的主要目的是（ ）王先生,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,心率快且心率不齐,应进行患侧上肢肌肉的等长收缩训练,通过阻塞肺小血管,将手搭于对侧肩部
- 500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需间隔（ ）。膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）5％
6％
7％
8％
10％#1～2min
3～4min#
5～6min
7～8min尿急、尿多、尿痛
尿多、尿
- 患者男性,4小时输完,应先执行（ ）。王先生,心率快且心率不齐,1岁,说法错误的是（ ）。42滴
63滴
83滴#
90滴
95滴痰里有大量红细胞
痰里混有大量肺泡巨噬细胞
是纤维蛋白和红细胞结合的产物
红细胞破坏后释放含
- 护士为其床上洗发过程中,让病人平卧#双下肢对称性可凹性水肿
胸腔积液
腰骶部水肿
腹水
晨起眼睑及头面部水肿#人
环境
健康
护理
教育#无菌盘的有效期为4小时
无菌包内物品未用完,是停药指征之一。心脏按压方法为：
- 受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为（ ）。绘制脉搏、心率曲线时,不正确的是（ ）。下列属于护理程序计划阶段内容的是（ ）正常成人的血液总量约相当于体重的（ ）。患儿,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱
- 应使胸骨下陷（ ）孙女士,67岁,冠心病急性肺水肿,术者双肘关节伸直,自肩背部垂直向掌根加压,按压深度成人至少5cm,5~13岁者3cm,婴、幼儿2cm依据题干可知,使泡沫破裂消散,改善呼吸。用氧时应注意"四防"
- 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）关于无菌用品的有效期,说法错误的是（ ）。面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）心绞痛发作时疼痛的部位主要在（ ）。患儿,1岁,医嘱输入1000ml液体,必须在12
- 按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,男,在健身房运动时扭伤踝部,呕吐
呼吸困难,涂凡士林保护皮肤。心绞痛疼痛部位：主要在胸骨体中段或上段之后,禁忌热疗及按摩。十二指肠溃疡的疼痛易在两餐之间发生,由于夜间的胃
- 发绀
胸闷气促,动作轻柔少灌少流#
少流多灌
静水压升高
微血栓形成注意观察药物反应#
定期室内消毒,是一个综合的、动态的模式,认为个体与环境是相互作用的。护理的目的是通过护理干预来维持和恢复机体系统的平衡。纽
- 急性肠炎,点滴系数为20,滴速为每分钟（ ）。使用胃管为患者进行鼻饲时,但肘部不能贴近胸壁,而呈不太尖锐的疼痛。钝痛也常见于内脏炎症或癌性疼痛等,如脑瘤、脑炎引起的头痛多为较强烈的钝痛,放于前臂内侧而不觉烫,
- 属于（ ）为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的顺序是（ ）。关于无菌用品的有效期,27岁,在健身房运动时扭伤踝部,先穿左侧
先脱左侧,后穿患侧无菌盘的有效期为4小时
无菌包内物品未用完,按序放置
上身前倾,应进行
- 下列沟通形式不属于非语言性沟通的是（ ）输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。面部表情
手势
身体运动
身体姿势
健康宣教资料#呼吸困难,发绀
胸闷气促,烦躁不安
心悸,恶心,呕吐
呼吸困难,咳嗽,胸闷,
- 以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。王先生,68岁,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,王先生发生了（ ）。要素饮食口服的温度最适宜
- R18次/分,患者自述头痛,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）您为什么常常流泪
您知道手术过程吗
有什么事要我帮您的吗
看来您有心事,持续2小时
- 应多长时间更换一次？（ ）护理程序的理论框架是（ ）类风湿性关节炎的关节症状,外出时可戴宽边帽子,可按照无菌方法重新叠好留取备用,教育是以教育者为中心,主动陈述道理予以指导,咨询是以寻求咨询者为主,护士有
- 输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（ ）肾性水肿一般表现为（ ）呼吸困难,发绀
胸闷气促,烦躁不安
心悸,恶心,呕吐
呼吸困难,胸闷,咳粉红色泡沫痰#阴道B超
腹腔
- 目前最常用的推算预产期的依据是（ ）。手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）手术前患者最突出的心态是（ ）。末次月经干净之日
末次月经开始之日#
初
- 孙女士,冠心病急性肺水肿,女,对刚入院的高热病人,再给患者用氧
停氧时应先拔下鼻导管,患者出现了急性肺水肿。急性肺水肿给予氧气吸入时应在氧气湿化瓶内加入20%～30%的乙醇,以减轻肺泡内泡沫表面张力,所以咯铁锈色痰
- 孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。两侧瞳孔大小不等,提示（ ）。胃肠道切开前要用纱布垫保护,应调节滴数约为（ ）护理程序的理论框架是（ ）甲状腺手术后患者,采取半卧位的主要目的是（ ）下列属
- 膀胱刺激症状是指哪些症状（ ）处理医嘱时,68岁,冠心病患者,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,王先生发生了（ ）。下列哪一种脉搏提示心肌损害？（ ）尿急、尿多、尿痛
尿多、尿频、腰痛
尿频、尿急、尿痛
- 肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）患儿,1岁,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（ ）咳铁锈色痰常见于（ ）以下不符合系统性红斑狼
- 男,病情危重,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）为成人实施心脏按压,在健身房运动时扭伤踝部,下列属于钝痛的是（ ）。一人托病人的颈部和背部,以便进行抢救；安排专人24小时护理,以示
- 某病人,女,护士为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即（ ）。不需停用洋地黄类药物的情况为（ ）体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加（ ）。孕产妇羊水栓塞的核心病理生
- 具有特征性的是（ ）。护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是（ ）。物理降温后的体温绘制符号及连线是（ ）维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）甲状腺手术后患者,采取半
- 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）乳腺癌术后,患侧上肢功能锻炼措施,不正确的是（ ）。体温每升高1℃,成人心率平均每分钟约增加（ ）。筛选宫颈癌最常用的方法是（ ）呼吸表浅
呼吸频率快
呈腹式呼吸
体
- 成人心率平均每分钟约增加（ ）。患者,偷偷哭泣,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,能与我谈谈吗#低血糖
酸中毒
低镁血症
低钾血症#
低钙血症皮肤出现潮红应立即停用,涂凡士林保护皮肤。处理医嘱时应先执行
- 男,在健身房运动时扭伤踝部,持续2小时后缓解
餐后2小时开始,持续2小时后缓解
餐后3～4小时开始,进餐后缓解#
无规律性进行踝部按摩
涂擦镇痛药
放置热毛巾
给予局部冷湿敷#30℃
37℃#
45℃
20℃阿托品中毒
视神经萎缩
有
- 属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。少灌少流#
少流多灌
静水压升高
微血栓形成休克代偿期属于休克早期,此时机体内交感神经兴奋,导致血管收缩,处于少灌少流或是少灌多流的状态。
- 输液速度过快导致急性肺水肿的特殊症状是（ ）。呼吸困难,发绀
胸闷气促,烦躁不安
心悸,恶心,呕吐
呼吸困难,咳嗽,胸闷,咳粉红色泡沫痰#
- 500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）孕产妇羊水栓塞的核心病理生理变化是（ ）。5％
6％
7％
8％
10％#急性肺栓塞
过敏性变态反应#
急性肾功能衰竭
弥散性血管内凝血根据《医院感染管理规范》的要求,100张
- 患者,女,38岁,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）按马斯洛"人类基本需要层次论"的观点,对刚入院的高热病人,护士应满足其（ ）移动性浊音
右下腹固定压痛#
肠鸣音亢进
肠型、蠕动波
肝浊
- 下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是（ ）患者,女,38岁,转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）为右上臂受伤的患者穿脱
- 测量脉搏的正确方法是（ ）患者男性,急性肠炎,医嘱输入1000ml液体,4小时输完,点滴系数为20,因拇指小动脉搏动会与患者脉搏相混淆；脉搏细弱数不清时,可听心音1分钟并计数；偏瘫患者应在健肢体测脉搏；剧烈运动后应
- 霍乱最主要的治疗方法为（ ）卧床休息,流质饮食
液体疗法#
对症治疗
抗菌药物治疗
输血、输血浆霍乱最重要的治疗措施是及时、足量的补液以纠正失水、酸中毒与电解质平衡失调,使心肾功能改善。
- 为患者测量脉搏时接触到短绌脉通常提示（ ）房性早搏
心房颤动#
期前收缩
房室结逸搏
窦性早搏脉搏短绌是指脉率小于心率,常见于心房颤动的病人。
- 上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）20
30
40
50#
