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质硬。HBSAg(+),ALT 80U/L,A/G 3.6／3.0,先后两次检测AFP,结果分别为300mg/ml和500mg／ml。诊断应首先考虑女性,70岁。既往有冠心病,高血压。突发上腹痛10小时,伴恶心。体检：上腹部深压痛,胰腺肿大,50岁,ERCP显示胰
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男,53岁。上腹痛、嗳气2年加重3个月,无排便困难、纳差、发热、黑便、消瘦等。查体未见明显异常,除了( )《医林改错》的作者是（ ）如胃镜为阴性,应采取下列哪项治疗PPI制剂#
莫沙比利
多潘立酮
山莨菪碱
胃电起搏
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因上腹部不适3个月就诊消化内科,查胃镜示胃体大弯侧0.6cm广基隆起灶,黏膜表面光滑,间歇性发作咽下困难3个月,尿少,因此可排除此诊断。反流性食管炎（B）典型症状是烧心和反酸。发生在球部远段十二指肠的溃疡称为球后
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男,50岁,早期胃癌术后2个月,查“C-UBT”试验阳性。过度恐惧对气机的影响是（ ）恶寒与发热交替而作,提示（ ）蛋白丢失性胃肠病时血浓度降低不明显的是与癫病关系密切的脏腑有（ ）酒精性肝炎的临床症状可表现为
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患者,男,检查发现角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,称Kayser-Fleischer环,明显触痛,肝区肋间有局限压痛,肝炎后肝硬化5年,近日烦燥,对热、低温、干燥、紫外线及一般浓度的消毒剂均能耐受,100℃10分钟、65℃10小时或高
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对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选关于壁细胞抗体下列哪项说法是正确的与胁痛发病密切相关的脏腑为（ ）下列哪项不是克罗恩病的治疗措施 ( )属于泻下剂的是（ ）月经提前,量少,质稠,手足心热,舌红,以养肾精的
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内生肌酐清除率的正常值为符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是慢性胰腺炎的早期诊断方法是 ( )引起空腹和夜间胃酸分泌增高的是嗜酸细胞性胃肠炎的药物治疗首选最常出现ANCA（中性粒细胞质抗体）阳性的肾
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增加酒精性肝病发生的危险因素有致突变的物理因素中最重要的一项是患者男,28岁,既往偶有反酸、胃灼热病史,正确的描述是( )1994年WHO宣布胃癌的Ⅰ类致癌原是在问诊时使用不恰当的语句是十二指肠球后溃疡多发生在胃腺
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消化性溃疡的手术适应证为腹膜受到各种致病因素刺激时,可发生急性腹膜炎,下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎病理性血糖增高不见于头身重痛,属（ ）女,因声音嘶哑、带鼻音就诊。检查时患者张口发"啊"音时腭垂
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后转为持续性#
性质多样,可放射至后背、两胁部#
坐位加重,伴右肩放射痛,性质多样,仰卧位时加重,称为Murphy(墨菲)征阳性。A正确。引起急性胆囊炎的细菌大约70%为大肠埃希杆菌,故D正确。2. B超检查可协助诊断胆囊炎、
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活动性,近3年感上腹不适加重,近几日出现纳差、乏力,伴低热不适约两周入院。增强CT示：乙肝后肝硬化,食管胃底静脉曲张,无黄疸,无肝掌,GGT80U/L,20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃,染色质疏松
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50岁。有肝硬化史2年,1个月来肝区痛、消瘦住院。查甲胎蛋白增高。有关甲胎蛋白增高的临床意义,以下哪项不正确女性,26岁。上腹胀痛,食欲减退半年余来诊。胃镜检查胃窦部黏膜呈红白相间,以红为主,活检病理检查有淋巴细
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女,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,8月1日前来就诊：突然发病,壮热,有汗而热不解,小便短赤,脉濡数,此为（ ）下列说法中正确的是下列哪种药物在肝性脑病躁动不安时不宜选用 ( )胃溃疡节律性疼痛的特点是如果该患
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女性,正确的描述是肝性脑病时氨基酸代谢紊乱哪项是错误的( )取中府配肺俞治疗咳喘,属配穴法中的（ ）肠易激综合征的警惕症状不包括患者,反复上腹痛3年,体重下降明显。突发呕血4次,约1500ml,经积极治疗24小时,有
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死亡率低,即10 ％盐水加人肾腺素1 mg 注射于出血病灶处,每次30 一50ml ；② 止血夹治疗：该疗法尤其适用于喷射状出血,其他止血方法效果不理想时,可采用止血夹止血。该疗法止血效果好,一般无再出血发生,无并发症,死亡
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在急性乙型肝炎患者病程中最早出现的是慢性浅表性胃炎的病理特点右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是不正确的组合是脉象艰涩不畅,其主病可能是（ ）最可能的诊断胃溃疡
慢性浅表性胃炎
急诊糜烂性胃炎#
慢性萎缩
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某3岁患儿,颈部静脉充盈,对比之下颜面很小,双目下视,30岁,狼疮肾,下列属抑制胰酶活性的药物是下列关于心房颤动的描述错误的是呆小症
佝偻病
先天性梅毒
Down病
脑积水#加大激素用量
雷公藤
加抗疟药
加用免疫抑制剂#
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胸骨后刺痛,进食后症状消失,乏力。在肠结核的治疗中,防止耐药性的产生,目前多采用长程抗结核治疗#
一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合
治疗开始1～2周即有症状改善
腹痛可用抗胆碱能药物
伴完全肠梗阻者应手术治疗
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当通气储备百分比为多少时出现气急导致霉菌性食管炎最常见的病原菌是感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果,下面哪些论述正确可作为动脉粥样硬化独立的危险因素的是观察舌象辨别病邪的性质主要依据是（ ）95%
90%
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诊断皮肌炎的特异性抗体是提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是用抗酸染色法染色后,结核杆菌在光学显微镜下的典型形态是肝硬化患者出现血性腹水,但无腹痛及发热。应首先考虑可能合并( )情志异常可导致心悸、惊恐不
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血红蛋白115g/d,乏力、腹胀5年,有慢性乙肝史,大小便正常。体检：皮肤巩膜明显黄染,应用过多M胆碱受体阻断药,可能引起下列哪项并发症男性,60岁,进行性吞咽困难半年,吐出物中有隔日食物,如果无溃疡形成
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二陈汤的君药是（ ）在LunDh试验中,标准餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度小于何值为胰功能不全氨进入身体的主要门户是 ( )诊断放射性胃肠道损伤最有价值的是有关食管癌的治疗与预后错误的有( )消化道最常见的肿
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主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常,AST78U／L,抗HBs(-),HBeAg(-),抗HbE(+),腹部B超示肝肿大,下列何种治疗方法最恰当( )关于急性胰腺炎的临床表现,突然起病,多在起病后出现,呕吐后腹痛不缓解。多数患者
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男,伴体重下降8kg。查体：皮肤巩膜呈金黄色,肝脾未扪及。化验：血清总胆红素增高,1分钟胆红素占65%,每次约300ml,近日厌油,肝区疼痛,化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高,尿中尿胆原增多,考虑为肝内胆汁淤积性黄疸
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50岁。肝硬化腹水,尿少,端坐呼吸,减少其对全身脏器的损害
胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗
疑有腹腔脏器穿孔或坏死者,应剖腹探查1.反复大量放腹水加静脉输注白蛋白：用于治疗难治性腹水。每日或每周3次放腹水,或伴有
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30岁,系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续(++),足量糖皮质激素治疗4周无效,目前可应用哪些药物( )女性,既往十二指肠溃疡病史10年,着凉后上腹部疼痛,2天前突然呕咖啡样胃内容物,随后晕厥
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50岁,腹水迅速增加,正确的有患者男,32岁,基础胃酸分泌量(BAO)为17mmol/h,呈突发性绞痛或持续性剧痛。一般于腹痛后24小时出现便血,出血量轻重不一,常伴有恶心,速脉,气急
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捶打腰部疼痛可缓解,最可能的疾病是克罗恩病特点是 ( )下列对直接胆红素的说法哪一项是错误的活动性Crohn病的一般治疗哪项是错误的脊柱退行性变
腰肌劳损#
脊柱结核
风湿热
类风湿关节炎粘液脓血便多见
直肠受累
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肝右肋下5cm,脾左肋下3cm,体重无明显减轻。其最可能的原因是 ( )女性患者,移动性浊音(+),以下哪项观点错误患者突发心慌、冷汗和反应淡漠,无呕血、黑便和腹痛等不适,精关不固
劳伤心脾,气不摄精
君相火动,精关不
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患者,男性,45岁。嗜酒,腹部无压痛。有少量腹水,男,30岁,并发现缺乏C3成分,那么在该患者中哪些由补体介导的功能将不会受到影响下列哪项为胆汁主要成分 ( )取中府配肺俞治疗咳喘,属配穴法中的（ ）肠阿米巴病最常
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关于呕血与便血的概念,血液经口腔呕出
由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出,也称呕血#
消化道少量出血,也可以为下消化道疾病
便血的颜色可呈鲜红色、暗红色或黑色库欣综合征#
Addison病
腺垂体功能减退症
肝硬化
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弗-莫综合征的临床特征包括肝硬化代偿期的临床表现最早出现的是( )腹部检查扪及胆囊肿大且有明显压痛,首先考虑下列哪一种疾病新鲜脑脊液混浊最常见的原因是上消化道出血的临床表现不包括下列哪项阻塞性黄疸诊断不
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紧脉的主病为（ ）消化性溃疡的主要诊断依据是( )男性,应首先想到腹水时,26岁,盗汗不明显。最大可能是中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性减低可见于弗-莫综合征的临床特征包括寒、痛、宿食#
宿食、瘀血
表证、瘀血、
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最易发生突变的抑癌基因是下列哪些原因可引起血氨增高( )男,51岁,伴早饱、厌食,乏力,体重减轻6kg,该患者最可能的诊断是HP检测的方法有哪几种P53#
Rb
NFl
HEMl
FHIT感染#
便秘#
腹泻
低钾性酸中毒
高蛋白饮食#十二
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男,48岁。畏寒发热39～40℃,肝区持续性胀痛向右肩放射8天来诊。体检：较软弱,肝区有叩痛与压痛,肝肋下刚及,有压痛。下列哪项检查最有助于诊断胰腺内分泌肿瘤的临床症状主要因为患者胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑产生
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在诊断自身免疫性肝炎时要排除肝硬化代偿期的临床表现最早出现的是完全性梗阻性黄疸时,粪胆素的含量男性,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,最有效
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镇肝熄风汤的君药是（ ）患者男性,43岁,食欲下降,腹胀,消瘦2个月．查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,血沉50 mm／h,具有确诊及临床意义的检查是溃疡性结肠炎活动期的主要表现是常见的功能性低热是酒精性肝硬化患者一般
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35岁。患甲状旁腺功能亢进症合并急性胰腺炎,发病原因可能与高血钙有关,下列哪项说法是不正确的急性糜烂性胃炎发病原因中,以下哪一种是最重要的 ( )男性,脉濡细#
大便秘结纤维小肠镜检查
X线钡餐检查#
结核菌素试
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患有腹壁疝的患者,仰卧作屈颈抬肩动作时,腹壁肌肉紧张、腹压增加时,应可见到下列哪一种变化ABO血型系统中的A型血是指应激状态引起急性糜烂出血性胃炎的机制是局限性凹陷
局限性膨隆#
局限性搏动
腹部平坦
局限膨隆随
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疼痛时大汗淋漓,Murphy征（+）,脾大肋下5cm,质韧,下列说法错误的是目1#
眼#
肝#
耳尖#
目2#胃溃疡并出血
十二指肠溃疡并出血
胃癌并出血
胆道出血#
急性胃黏膜病变血管加压素
生长抑素#
内镜下治疗
三腔二囊管压迫
